【摘 要】
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目的上颌牙列腭侧咀嚼粘膜是软组织移植手术的主要供区之一,其厚度是决定手术成功的关键因素。目前临床上仍缺乏国人TPMM的相关解剖学数据。本研究的目的是应用CBCT测量牙周
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目的上颌牙列腭侧咀嚼粘膜是软组织移植手术的主要供区之一,其厚度是决定手术成功的关键因素。目前临床上仍缺乏国人TPMM的相关解剖学数据。本研究的目的是应用CBCT测量牙周健康成年人上颌TPMM,同时分析性别、腭穹窿形态与TPMM的相关性,为临床医生选择合适的供区位点提供理论依据。方法随机选取全身健康的年轻个体共60例纳入本研究,取得知情同意后拍摄CBCT获取影像资料。在获得的CBCT图像上,距离龈缘2 mm、5 mm、8 mm、12 mm水平,分别测量上颌双侧尖牙区至磨牙区的咀嚼粘膜厚度。每个试验对象共40个测量点。分析TPMM和性别、腭穹窿形态、不同位点之间的相关性。结果1.60名牙周健康的成年人上颌腭侧咀嚼粘膜平均厚度是3.5±1.1 mm,性别之间无显著差异(p>0.05)。2.TPMM在尖牙区是3.29±0.84mm;第一前磨牙区是3.58±0.79mm;第二前磨牙区是3.55±0.95mm;第一磨牙区3.38±0.88mm;第二磨牙区是3.57±1.49mm。3.除尖牙区以外,其他牙位腭侧咀嚼粘膜均在12 mm水平最厚,第一磨牙和第二磨牙腭侧咀嚼粘膜在5mm水平最薄。4.在5 mm和8 mm水平,从尖牙区至第二磨牙区TPMM逐渐减少;在12 mm水平,尽管第一磨牙区TPMM有所减少,但尖牙区至第二磨牙区TPMM总体呈增加趋势。5.多数牙位TPMM在不同腭穹窿形态之间无统计学差异(p>0.05)。尽管在第二磨牙12mm水平,TPMM在不同腭穹窿形态间有统计学差异(p>0.05)且高穹窿组粘膜厚度低于低穹窿组,但不足以说明它具有临床意义。结论1.尖牙区至第二磨牙区TPMM逐渐增加,第一磨牙区TPMM减少,第二磨牙区TPMM再次增加。尖牙至第二前磨牙区是软组织移植最合适的供区位置,但要注意避免损伤腭侧神经、血管。2.腭侧咀嚼粘膜厚度与性别无关。3.腭侧咀嚼粘膜厚度与腭穹窿形态无关。
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