参芎颗粒对冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)运动耐量的影响

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随着人们生活节奏的日趋加快、生活水平的不断提高以及饮食结构的逐渐变化,冠心病的发病率不断增高,发病人群也日趋年轻化。在威胁我国人类健康的诸多疾病中,冠心病居于首要位置,同时,冠心病也是导致我国人类死亡的主要原因。冠心病稳定性心绞痛是临床上常见的一种类型,它威胁着人们的健康,限制患者的活动,影响患者的生活质量,使其丧失劳力;它可进展为心血管事件,增加患者的经济负担,威胁患者的生命等,因此,对其防治研究成为社会和医学界关注的热点问题之一。本研究结合现代医学最新研究成果,采用中西医结合临床研究方案,对比观察单纯西医治疗和在西医治疗基础上服用参芎颗粒治疗前后患者的运动耐量(总运动时间、代谢当量、出现ST段压低1mm的时间、心绞痛出现时间、ST段压低的最大幅度、血压心率乘积、平板运动试验评分)、心绞痛分级、中医证候疗效,探讨参芎颗粒的临床疗效,为临床治疗冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)提供一个有效的新药依据。目的:①通过对患者治疗前后的运动耐量(总运动时间、代谢当量、出现ST段压低1mm的时间、心绞痛出现时间、ST段压低的最大幅度、血压心率乘积、平板运动试验评分)及与对照组各指标的变化比较,为参芎颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)提供依据;②通过本课题的研究,评价参芎颗粒对冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)患者的临床疗效,为行气止痛、活血化瘀法治疗心绞痛气滞血瘀证提供依据,进一步丰富、完善冠心病心绞痛的防治方法。方法:选取本院2013年至2014年心脏中心以冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)为诊断的患者48例,随机分为2组。对照组:24例,采用西医常规治疗(包括治疗原发病,去除诱发因素,休息,控制高血压,给予血管扩张剂等),标准参照08年心血管病诊疗指南;治疗组:24例,在西医常规治疗上服用参芎颗粒,连服8周。结果:①两组患者治疗后症状、体征均较治疗前好转,组间比较:心绞痛疗效治疗组总有效率(70.8%),对照组总有效率(37.6%),治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②中医证候疗效治疗组总有效率(70.8%),对照组总有效率(41.7%),治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③两组患者治疗后的运动耐量(总运动时间、代谢当量、出现ST段压低1mm的时间、心绞痛出现时间、ST段压低的最大幅度、血压心率乘积、平板运动试验评分)较治疗前均有改善,且治疗组明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:①单纯西医治疗和中西医结合治疗对冠心病稳定性心绞痛都具有良好的疗效,两种治疗对患者的运动耐量、心绞痛分级、中医证候症状等指标都有很好的改善作用;②中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛的效果较单纯西医治疗效果显著,中西医结合组在运动耐量、心绞痛分级、中医证候症状等指标较单纯西医组改善显著;③参芎颗粒对冠心病稳定性心绞痛(气滞血瘀证)有着较好的疗效,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的运动耐量,减少心绞痛发作次数,减轻疼痛程度,缩短疼痛时间,且无明显毒副作用。
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