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目的：IL-37是一种新型的抗炎症因子，能限制感染过程中的炎症反应和免疫应答从而避免组织过度损伤。本研究的目的是检测慢性乙型肝炎患者和替比夫定治疗后HBeAg血清学转换患者IL-37的浓度变化，并且与肝功能进行相关性分析，以探讨IL-37在乙肝病毒感染后引起的免疫应答中的作用。方法：分别从40例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者，30例慢性丙型肝炎（CHC）患者，25例丙肝自愈患者（SR-HCV）和30例健康对照者（HC）的静脉中抽取外周血。采用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测各组血清中IL-37的水平。采用微量样本多指标流式蛋白定量法（CBA）检测各组血清中IL-2和IL-10的水平。采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA和HCV RNA；采用化学发光分析仪检测HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb；采用全自动生化分析仪检测ALT和AST。结果：CHB患者：1、HBeAg阳性的慢性乙肝患者血清中IL-37的浓度显著高于健康对照组（P<0.0001）；病毒定量较高的患者血清中IL-37的浓度较高（P<0.05），但是IL-37的血清浓度与病毒定量之间没有相关性；2、替比夫定治疗24周和48周后，HBeAg转阴的患者血清中IL-37的浓度较治疗前明显下降（P=0.0146，P<0.0001）；但HBeAg转阴患者的HBsAg与治疗前相比没有明显变化；3、ALT、AST异常的患者血清中IL-37的浓度明显高于ALT、AST正常的患者（P<0.0001）；4、慢性乙型肝炎患者血清中IL-2和IL-10的浓度明显低于健康对照组（P<0.0001）；替比夫定治疗48周后，IL-2的浓度较治疗前显著升高（P<0.0001），但IL-10没有明显变化；5、患者血清IL-37的浓度与ALT呈正相关，患者血清IL-2的浓度与AST呈负相关。CHC患者：1、慢性丙型肝炎和丙肝自愈患者血清中IL-37的浓度与健康对照组相比没有明显变化；2、ALT、AST异常的患者血清中IL-37的浓度明显高于ALT、AST正常的患者（P=0.0379，P=0.0453）；3、慢性丙型肝炎患者血清中IL-2和IL-10的浓度明显低于健康对照组（P<0.0001）；丙肝自愈患者血清中IL-2和IL-10的浓度与慢性丙型肝炎患者相比没有明显变化。结论：1、HBV的感染过程可能上调了IL-37的表达，替比夫定抑制病毒复制的同时影响了IL-37的表达；2、替比夫定治疗后，IL-37可能参与了HBeAg血清学转换介导的免疫反应。3、IL-37的水平可能反映了肝脏炎症损伤的程度。4、未来IL-37可能成为HBV感染治疗的一种有效手段。