目的:通过研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者外周血中CD4+T细胞及其亚群分布情况,探讨PD患者外周血中CD4+T细胞亚群(Thl细胞、Th2细胞、Thl7细胞、Treg细胞)及Th1/Th2、Th17/Treg的平衡与PD严重程度的相关性。方法:选择2013年1月--2014年10月期间在蚌埠医学院第一附属医院神经内科门诊就诊及住院治疗的PD患者45例(n1=45),按照UPDRS III评分,分为3组(1–20分,21–30分,≥31分);同时釆用病例--对照研究,选择健康对照40例(n2=40)。于受试者知情同意的情况下采集静脉血。采用全自动血液分析仪检测外周血中CD4+T细胞绝对值及其占淋巴细胞的百分比;采用流式细胞术检测外周血中CD4+T细胞亚群(Thl细胞、Th2细胞、Thl7细胞、Treg细胞),并计算Th1/Th2、Th17/Treg的比值。结果:1.PD组外周血中淋巴细胞绝对值低于对照组(1.72、1.90,P﹥0.05);淋巴细胞占白细胞的比例低于对照组(28.93、31.88,P﹤0.01)。PD组外周血中CD4+T细胞绝对值低于对照组(603.51、719.68,P﹥0.05);CD4+T细胞绝对值占淋巴细胞的比例低于对照组(34.96、38.00,P﹤0.01)。2.PD组外周血中Thl细胞亚群占CD4+T细胞的百分率高于对照组(16.98、11.23,P﹤0.01),且与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)呈正相关(P﹤0.01)。3.PD组外周血中Th2细胞亚群占CD4+T细胞的百分率低于对照组(1.66、1.82,P﹤0.01),且与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)呈负相关(P﹤0.01)。4.PD组外周血中Th17细胞亚群占CD4+T细胞的百分率高于对照组(0.87、0.52,P﹤0.01),但与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)呈正相关(P﹤0.01)。5.PD组外周血中Treg细胞亚群占CD4+T细胞的百分率低于对照组(4.12、5.91,P﹤0.01),且与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)呈负相关(P﹤0.01)。6.PD组外周血中Th1/Th2细胞亚群比值高于对照组(10.40、6.22,P﹤0.01),Th1/Th2平衡向Th1细胞漂移,且与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)呈正相关(P﹤0.01)。7.PD组外周血中Th17/Treg细胞亚群比值高于对照组(0.22、0.09,P﹤0.01),Th17/Treg平衡向Th17细胞漂移,但与UPDRS-III评分各组(即PD严重程度)无明显相关性(P﹥0.05)。结论:1.PD患者外周血中CD4+T细胞绝对值比健康对照组低;占淋巴细胞的百分比比健康对照组低,无统计学意义;2.Th1细胞增多,Th2细胞降低;Th1/Th2平衡向Th1细胞漂移,漂移的严重程度与U-Ⅲ评分(疾病严重程度)正相关;3.Th17细胞增多,Treg细胞降低,Th17/Treg向Th17细胞漂移,漂移的严重程度与U-Ⅲ评分(疾病严重程度)无明显相关性。