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目的: 考察肺康复训练联合噻托溴铵以及单独使用噻托溴铵对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,分别考察患者治疗前后的肺功能、六分钟步行距离、患者自我评估测试以及血清炎症因子(包括白介素-6(interleukin-6, IL-6)、白介素-8(interleukin-8, IL-8)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α))的变化情况,进一步探讨肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果. 方法: 选取2017年4月到2017年5月之间,在济宁医学院附属医院门诊和病房确诊的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分成两组(噻托溴铵组及肺康复训练联合噻托溴铵组).测定两组患者8周治疗前后肺功能、6 分钟步行试验(6 minutes walk distance test, 6MWT)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(COPD assessment test, CAT)与血清炎症因子(包括:TNF-α、IL-6、IL-8)的变化. 结果: 1、经过8周的治疗,对照组和肺康复联合噻托溴铵组患者肺功能的FEV1、FVC、FEV1/FVC以及MVV,与治疗之前对比均有改善.肺康复联合噻托溴铵组对比对照组,患者的肺功能得到明显. 2、对照组和肺康复联合噻托溴铵组患者的呼吸困难评分(CAT),与治疗之前对比均有改善.治疗后,肺康复联合噻托溴铵组比对照组患者的呼吸困难评分更低,表明联合治疗对患者肺功能改善效果更显著. 3、两组患者在六分钟步行试验中,步行距离均有较大改善.肺康复联合噻托溴铵组相较于对照组,患者的步行距离更远,说明患者的运动耐力提升程度更高. 4、对照组和肺康复联合噻托溴铵组患者的血清炎症性因子TNF-α、IL-6及IL-8,与治疗之前对比均有较大改善.治疗后,肺康复联合噻托溴铵组患者三种血清炎症因子显著低于对照组患者. 结论: 1、肺康复训练联合噻托溴铵及单独噻托溴铵以治疗,均能改善稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,且肺康复联合噻托溴铵改善程度更明显. 2、肺康复训练联合噻托溴铵及单独噻托溴铵以治疗,均能改善稳定期总重度慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,而且肺康复联合噻托溴铵改善程度更明显. 3、肺康复训练联合噻托溴铵及单独噻托溴铵以治疗,均能提高稳定期总重度慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐受量,而且肺康复联合噻托溴铵提高程度更明显. 4、肺康复训练联合噻托溴铵及单独噻托溴铵以治疗,均能降低稳定期总重度慢性阻塞性肺疾病患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8炎症因子水平,而且肺康复联合噻托溴铵降低程度更明显.