血清TFF3诊断胃癌临床价值的meta分析

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laopengyou123
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目的:为对血清三叶因子3(TFF3)诊断胃癌的临床价值进行有效的系统评估,本文通过查找并整理有关血清TFF3诊断胃癌的文献及数据,利用Meta分析的方法来进行系统评价。
  方法:第一,采用文献检索法,全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中有关血清TFF3与胃癌临床诊断的文章,根据提前制定的文献纳入与排除标准进行文献筛选;其次,对筛选出的文献进行数据提取,包括第一作者及刊物发表时间、纳入研究病例组及对照组样本量、研究对象的平均年龄和性别、诊断研究的灵敏度、特异度、真阳性率,假阳性率,真阴性率,假阴性率、诊断胃癌的临界值(Cut-off值)。根据Cochrane协作网推荐的QUADAS标准对纳入文献进行质量评价;使用I2和Q检验进行异质性分析,选用Deek’s漏斗图检验是否存在发表偏倚,统计分析应用STATA软件15.1版本;最后,以敏感性、特异性、ROC曲线下面积(AUC)等指标综合定量评价血清TFF3在诊断胃癌中的临床价值。
  结果:经过查找和筛选,共有8篇相关文献符合最终标准,累计样本量共3525例(其中金标准诊断的胃癌患者1057例和阴性对照者2468例),纳入文献质量较高,统计分析结果得出,研究间异质性检验提示各研究间存在较大的异质性(敏感性I2=78.54%,p<0.05;特异性I2=97.81%,p<0.05),故合并效应量时用随机效应模型,结果提示TFF3诊断胃癌的合并敏感性是0.73(95%CI:0.67-0.78,p<0.05),合并特异性是0.79(95%CI:0.69-0.87,p<0.05)。基于SROC曲线绘制,最终得出TFF3诊断的准确率达到80%,且P<0.05,由此可以知道,TFF3的准确率相对较高。基于漏斗图的检验,P>0.05,说明本次研究的8篇文献不存在发表偏倚。
  结论:血清TFF3在胃癌的诊断中敏感性和特异性相对较高,诊断胃癌的准确率较高,可以用于胃癌的临床筛查中。
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