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目的:探讨七氟烷对成年 SD大鼠术后认知功能的影响及 POCD的发生与血清Klotho蛋白和褪黑素的相关性,为 POCD的预防和治疗提供一些线索。 方法:健康成年大鼠45只,均为4月龄,体重为350-400 g,随机分为3组每组15只,对照组(C组)、七氟烷吸入麻醉组(M组)、七氟烷吸入麻醉并手术组(S组)。 M组吸入2.4%浓度七氟烷2h; S组吸入2.4%浓度七氟烷并进行剖腹探查术2h。各组大鼠术前行6天的水迷宫训练,第六天行七氟烷吸入麻醉或手术,麻醉或手术结束1,2,3天对大鼠再次进行水迷宫实验,并记录大鼠逃避潜伏期、游泳速度、上台前总路程。各组分别在术后第1天取大鼠尾静脉血,1 mL,采用 ELISA法测定血清中 Klotho蛋白和褪黑素的浓度,与对照组进行比较。 结果: 1)水迷宫实验:与对照组相比较麻醉组和麻醉并手术组术后第1天逃避潜伏期时间明显增加有统计学意义(P<0.05),且麻醉并手术组更为明显。而术后第2天,第3天无统计学意义(P>0.05)。游泳速度则各组之间均无统计学意义(P>0.05)。上台前总路程在术后第1天,与对照组比较麻醉组和麻醉并手术组具有明显的差异有统计学意义(P<0.05)。但是第2天、第3天各组之间均无明显的差异无统计学意义(P>0.05)。 2)ELISA检测:Klotho蛋白与对照组比较麻醉组和麻醉并手术组均明显降低有统计学意义(P<0.001),且麻醉并手术组下降更为明显。褪黑素与对照组比较麻醉组和麻醉并手术组均明显降低有统计学意义(P<0.001),且麻醉并手术组更为明显。 结论: 1)七氟烷吸入麻醉和手术均有可能使成年 SD大鼠早期认知功能受到一定影响,而其对大鼠的远期学习记忆能力的改变没有影响或效果甚微。 2)POCD与大鼠血清Klotho蛋白和褪黑素浓度的变化存在一定的相关性。