经Poppen入路及扩大小脑幕切开后对松果体区的显露及损伤程度的定量评价

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目的:对经Poppen入路在行小脑幕切开前后对松果体区的显露及其损伤程度进行定量综合比较,从而为临床上用Poppen入路处理松果体区病变提供理论指导。方法:通过对成年人带颈头颅标本5具(10侧),模拟常规的Poppen入路的手术操作,在行小脑幕切开前后,按Ammirat标准对松果体区的显露程度进行评价,用Horgan法计算出显露面积,并根据损伤程度评分评价经Poppen入路行小脑幕切开前后对松果体区的损伤程度。结果:1.经Poppen入路在行小脑幕切开前后对松果体区的显露程度评分分别为1分和3分,切开小脑幕后显露程度明显扩大。2.经Poppen入路在行小脑幕切开前后对松果体区的显露面积分别为(566.20±80.72)mm2、(1100.31±123.46)mm2,较小脑幕切开前前显著扩大(P<0.05,p=0.003)。3.经Poppen入路行小脑幕切开前损伤程度积分为4分,小脑幕切开后损伤程度积分为6分。结论:Poppen入路切开小脑幕可以明显扩大对松果体区的显露,且对周围正常结构的损伤并无明显增加。因此,Poppen入路行小脑幕切开可以作为松果体区病变的首选手术入路。总之,本研究利用人体尸头模拟Poppen入路,研究在行小脑幕切开前后对松果体区的显露以及损伤程度比较,并分别测量出小脑幕切开前后对松果体区的显露面积。这些研究资料可以为我们临床上利用Poppen处理松果体区病变在选择行小脑幕切开时,提供更好的理论指导和依据。
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