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研究目的通过对浙江省杭州嘉兴两地区的中学生进行个性化的果蔬摄入健康教育,验证其科学性和有效性;分析初中生与高中生在果蔬摄入行为阶段与自我效能感的变化趋势;构建中学生干预人群行为转变的结构方程模型,为本次干预方案提出有效的改进措施,帮助学校增强健康教育和健康促进的效果。研究方法1.现场调查:本研究抽取杭嘉地区共1300名中学生作为调查对象;采用《中学生果蔬摄入行为-心理测定量表》,量表内容包括一般人口学情况、果蔬摄入行为阶段测定、自我效能及社会支持等维度。2.干预措施:基线调查后,对各干预班级施以个性化的干预措施,包括讲座视频与动漫播放、口袋书、小组讨论、经验分享、黑板报、知识竞赛等方式。3.数理统计:采用Epidata 3.1、SPSS 17.0与AMOS4.0统计软件进行数据录入与分析。通过描述性分析、t检验、logistic回归及结构方程模型分析中学生果蔬摄入干预方案在行为阶段与自我效能感变化上的效果及心理因素与果蔬摄入行为阶段变化之间的内在关系。研究结果1.1182名有效调查对象中,干预组519人(43.9%),对照组663人(56.1%)。初中生594人(50.3%),高中生588人(49.7%),男生528人(44.7%),女生654人(55.3%),平均年龄为14.91±1.59岁。2.本次个性化的饮食干预效果优于传统的学校健康教育(p<0.05);但是初中生干预组干预效果不如高中生明显。初中生自我效能感得分没有因为加入了个性化的健康饮食干预措施而显著提高。高中生自我效能在家庭饮食的自我影响力转变方面优于初中生,但是两类人群在抵制不健康零食方面的自制力均还不够。3.干预与否对高中生果蔬摄入行为变化方向有影响,社会支持因素对高中生的影响多于初中生。中学生果蔬摄入行为阶段变化的主要影响因素为自我效能与年级,标准化直接效应值达到0.124与0.111。4.学生对各干预措施的满意度均较高,初中生与高中生满意度基本持平。结论个性化的果蔬摄入干预方案对改善中学生果蔬摄入行为及其自我效能有效,且高中生的干预效果优于初中生。自我效能的转变与行为阶段的转变密切相关,家庭支持与朋友支持在不同程度上促进了中学生行为和自我效能的转变。后续应探索更适宜初中生人群的健康饮食干预措施。