研究目的探讨护理专业TSP培训教学大纲的主要构成要素;探讨护理专业TSP培训教学大纲构建的理论与现实依据、基本原则;应用专家咨询法,从护理问诊和健康教育两个方面初步设计一个符合我国目前护理本科教育特点,符合当前我国TSP培训特点的,科学的、实用性和操作性较强的护理专业TSP培训教学大纲,基于此培训教学大纲对符合条件的临床护理教师进行TSP培训,发挥TSP作为一种教学资源的优势。研究对象担任SP三种角色功能(病人、评估者、教学指导者)的具有10年以上临床护理工作经验和5年以上护理本科生临床带教和课堂教学经验的临床护理教师研究方法应用文献分析法、理论分析法、专家访谈法,探讨构建护理专业TSP培训教学大纲的理论与现实依据、基本原则;采用德尔菲法,进行护理专业TSP培训教学大纲各课程及其教学内容的初筛,并确定其权重;利用克朗巴赫系数a、相关系数等进行TSP培训教学大纲的信效度检验;运用Excel2003和SPSS13.0软件进行数据处理。研究结果1.护理领域中TSP的概念及其内涵由具有丰富的工作经验和教学经验的临床护理教师作为标准化病人施教,创设逼真模拟的临床护理氛围,对护生进行各项临床基本实践技能和多种临床综合能力的训练、指导和考核,是符合现代护理教学和考核需要的一种新型实践教学方法和考核方法。TSP具有与SP相同的职能和优点,能较好地发挥作为模拟病人、考核者、指导者的三大作用。2.护理专业TSP培训教学大纲的确定通过两轮专家咨询,筛选标准以同时满足重要性赋值均数>4.0、变异系数<0.25,结合专家协调小组意见,最终形成护理专业TSP培训教学大纲,由目的要求、教学内容、教学时数以及教学方法四个方面组成的七课培训课程和由目的要求、考核方式、内容以及考核时间三个方面组成的一课考核课程。3.护理专业TSP培训教学大纲权重的设置通过专家评分法,设置各课程及其教学内容权重。计算每一课程及其教学内容的平均分数,再行归一化处理,即得各课程及其教学内容分权重,再用乘积法计算组合权重。最终形成的八课课程权重分别为0.1254、0.1170、0.1279、0.1221、0.1263、0.1288、0.1263和0.1263。4.专家组选择合理,调查结果的可信性高通过对专家组的基本情况进行定性分析(专业相关性、年龄结构层次、职称职务等),以及对专家组权威程度进行定量分析(专家组个人权威系数在0.7667～1.0000之间,专家群体权威系数值为0.8618),结果表明专家组具有较好的代表性、层次性和权威性;两轮专家咨询问卷回收率分别为:97.14%,94.12%,提出建设性意见的专家比例分别为44.12%,28.13%,说明专家对本研究有很高的积极性和关切度;两轮调查总体协调系数分别为0.389,0.368(P<0.001),说明专家意见协调性好。因此,专家的预测是建立在实践经验和理论基础上的,可信度较高,调查结果可取。5.护理专业TSP培训教学大纲具有较好的信度和效度通过分析TSP培训教学大纲专家的可靠性、内容效度、结构效度等显示该培训教学大纲具有较好的信效度。研究结论1.构建了护理专业TSP培训教学大纲,且覆盖面较广、科学合理、实用性和操作性较强;2.TSP如何扮演好病人和教师(含评估与教学指导)的双重角色是培训中的关键和重要内容,对临床护理教师达到一名合格的TSP的水平起到举足轻重的作用。建议1.构建专门的培训机构,使培训工作走向专业化、制度化、系统化;2.TSP技术的应用需要国家有关部门采取倾斜政策给予大力支持。本研究的创新之处1.界定护理领域中TSP的概念及内涵;2.将TSP作为一个研究整体,科学设计护理专业TSP培训教学大纲,完善和弥补了目前我国在SP培训方面研究的不足。进一步开展本研究的设想1.进一步科学完善护理专业TSP培训教学大纲;2.护理专业TSP培训教学大纲的设计,为以后的相关研究提供一定的基础;3.基于此课题的研究,可以形成一系列有关模拟教学的研究课题。