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目的:通过观察顽固性瘙痒患者经加巴喷丁联合抗组胺药物治疗前和治疗后的瘙痒情况、生活质量、睡眠时间及药物不良反应,探讨加巴喷丁治疗瘙痒性皮肤疾病的临床疗效和安全性,为加巴喷丁在临床应用上提供一定的理论依据。方法:采用自身前后对照的临床观察方法。本试验共筛选出25例患者,病例均来源于就诊于中国医科大学附属第一医院皮肤科的患者,就诊期间为2017年12月-2020年1月。本试验25例患者所患疾病包括湿疹、红皮病、荨麻疹、人工皮炎、瘙痒症及结节性痒疹,(病例以湿疹为主,含17例)。选取符合顽固性皮肤瘙痒标准,且经两种及以上抗组胺药治疗两周后,瘙痒仍无明显缓解(改良DUO氏瘙痒评分下降小于8分)的患者记为加药前组,在继续原有抗组胺药物的基础上联合加巴喷丁进行治疗记为加药后组。在抗组胺药物治疗前、单用多种抗组胺药物治疗两周及联合加巴喷丁治疗两周时分别记录相关指标:包括VAS评分(Visual Analogue Scale,VAS)、改良DUO氏瘙痒评分表、睡眠时间及皮肤病生活质量指标调查表(Dermatology Quality of Life Index,DLQI),记录加药后第1、4、7、14天的有效例数,同时记录患者服药期间的不良反应,对加巴喷丁的临床安全性进行评估。结果:1、经过治疗后,与联合加巴喷丁治疗前相比,联合加巴喷丁治疗后患者视觉模拟VAS评分表(Visual Analogue Scale,VAS)、改良DUO氏瘙痒评分、DLQI评分下降程度更大,且睡眠时间增加,两组差异具有统计学意义(P<0.05);2、25例患者经联合加巴喷丁后,起效时间为1-4天。第1天有8例患者瘙痒得到明显缓解,总有效率为32.00%,第4、7、14天时均有23例患者瘙痒得到控制,总有效率为92.00%,加药前组患者经治疗14天后,25例患者均为无效,总有效率为0.00%,两组相比,加药后组患者总有效率明显更高,且两组间差异具有统计学意义,(χ~2=42.593,P<0.05);3、在治疗期间,加药后组患者出现头晕2例,恶心2例,不良反应发生率为16.00%;加药前组患者出现头晕2例,恶心1例,不良反应发生率为12.00%,两组相比,不良反应发生率无明显增加,差异无统计学意义(χ~2=0.194,P>0.05)。结论:加巴喷丁联合抗组胺药可明显缓解瘙痒性皮肤病患者瘙痒程度、改善患者生活质量、使睡眠时间增加。与单用多种抗组胺药相比,联合加巴喷丁治疗时不良反应发生率无增加。该药安全性较高,患者耐受性良好,在临床应用上有一定价值。