中国妇女孕期增重适宜值的研究

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wisdomroc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:(1)本研究描述孕产妇孕期增重(Gestational weight gain,GWG)的分布;(2)对比不同BMI分类标准确定的GWG适宜的产妇间不良妊娠结局的发生情况;(3)探讨2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)修订的GWG指南中建议GWG适宜值范围在中国孕产妇中的适用性,为我国孕产妇的GWG的管理提供参考。方法:(1)选取获得了良好妊娠结局的孕产妇(即健康产妇)作为研究对象,采用方差分析(Analysis of Variance,ANOVA)或SNK(Student-Newman-Keuls)检验方法比较健康产妇GWG分布;绘制不同孕前BMI分组健康产妇的实际GWG的百分位数(Percentile,Pc)曲线图。比较IOM GWG指南中建议的GWG适宜值范围与健康产妇实际GWG分布情况。(2)选取根据IOM推荐的BMI界值标准达到了GWG适宜量的妇女做为对照组;选取根据亚洲BMI界值标准达到了GWG适宜量的妇女做为暴露组。比较两组人群的不良妊娠结局发生情况,采用Logistic回归模型,计算比值比(Odds ratio,OR)和95%置信区间(Confidence interval,CI)。结果:1本研究共招募16780名产妇,其中13717人获得了良好妊娠结局。健康产妇根据产妇的不同年龄,产次,受教育年限,怀孕期间吸烟与否和孕前BMI情况分组后,各组GWG均值存在显著的统计学差异性(P<0.001)。采用亚洲BMI分类界值进行分组,产妇的GWG随着孕前BMI的增加降低;采用IOM标准的BMI界值进行分组,孕前BMI和GWG之间的关系呈“U”形曲线关系。无论采用哪种BMI分类界值管理产妇体重,IOM标准建议的GWG适宜值范围分布于均于健康产妇的第15至第85百分位位置(Pc 15th-85th),即中间70%的分布范围。2根据IOM BMI界值达到GWG适宜量产妇共6438人组成对照组;根据亚洲BMI界值达到GWG适宜量的产妇共6110人组成暴露组。与对照组相比,暴露组分娩巨大儿(粗OR=0.79,95%CI:0.67,0.94)以及大于胎龄儿(LGA,Large for gestational age)(粗OR=0.86,95%CI:0.76,0.97)的风险更低。调整潜在混杂因素后,两组产妇分娩巨大儿(调整OR=0.79,95%CI:0.67,0.94)以及LGA(调整OR=0.86,95%CI:0.76,0.98)的风险仍然存在显著性差异。两组研究对象早产,低出生体重儿(Low birth weight,LBW),小于胎龄儿(Small for gestational age,SGA),妊娠期高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension,PIH)或妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)等不良妊娠结局发病未发现统计学显著性差异(P>0.05)。结论:(1)本研究发现中国依据IOM标准制定的GWG推荐范围位于我国孕产妇实际GWG分布的中间70%分布范围内。(2)使用亚洲BMI分类标准制定中国妇女的GWG适宜范围可能比使用IOMBMI分类标准更有效地预防巨大儿及LGA。(3)建议采用亚洲BMI分类标准制定中国妇女的GWG适宜范围指导我国孕产妇孕期体重管理。
其他文献
<正> 煤炭部于今年3月至4月在全国煤矿组织了春季安全生产大检查。各级领导干部对煤矿安全工作重视,对安全生产法规和上级安全生产指示、要求贯彻是认真的。如江西省煤炭厅今
采煤工作面进行初采、初放后,其顶板垮落时,上浮煤层(C4煤层)的瓦斯大量涌入采煤工作面(C8煤层)上隅角,造成工作面上隅角及回风瓦斯严重超限,针对这种情况,我们通常采用四种方法进行治
当前高校学生党员的思想政治素质中存在理论素养不够、党性修养欠缺、入党动机不纯等问题。问题产生的主要原因有社会因素的不良影响、高校党组织教育管理监督力度不够以及学
通过大量翔实的实际生产数据,论述了大水清矿区钻孔弯曲规律及钻孔弯曲的防治,并提出了几点在易斜矿区施工的意见。
供电企业在向社会提供电能的同时,还要保障电网运行的可靠性、安全性,避免变电安全事故的发生。在供电系统中,电网运行是是否可靠直接关系到整个电网的安全和稳定。本文以南安电
万向轴作为列车主要机械传动部件,其动不平衡的存在加剧了传动系统振动,极易破坏传动系统轴承、万向节等核心部件。文章通过监测齿轮箱异常振动研究万向轴动不平衡时域预警方
十六大报告指出:“加强对执法活动的监督,推进依法行政,维护司法公正,提高执法水平,确保法律的严格实施。”依法行政是依法治国的重要部分,要实施依法治国,建设社会主义法治国家的治
江泽民同志指出:“党的思想政治工作,是经济工作和其他一切工作的生命线,是团结全党和全国各族人民实现党和国家各项任务的中心环节,是我们党和社会主义国家的重要政治优势。”20
台架评定与发动机油的使用性能有良好的相关性已成为发动机油规格建立和评价的最重要手段。依靠美国a柴油机台架技术基础,中国石油润滑油公司已建成美国a和国内OEM发动机台架