目的:研制具有良好信效度和实用性的糖尿病视网膜病变患者积极心理资本测量问卷;评估糖尿病视网膜病变患者积极心理资本及生活质量现状;探讨糖尿病视网膜病变患者积极心理资本对生活质量的影响。方法:在文献回顾和明确糖尿病视网膜病变患者积极心理资本操作性定义的基础上,形成初始化问卷条目池,通过专家咨询和患者评价,形成糖尿病视网膜病变患者积极心理资本初始化问卷。问卷的条目分析采用临界比值法、条目-总分相关分析;效度检验采用内容效度、结构效度和效标关联效度;信度检验采用内部一致性信度和折半信度。采用连续抽样,选取226名曾在中国医科大学附属第一医院眼科和内分泌科就诊的糖尿病视网膜病变患者进行问卷调查,运用自行设计的一般资料调查表调查患者的人口统计学资料和疾病相关资料、用糖尿病视网膜病变患者积极心理资本问卷评估患者积极心理资本状况、用视功能相关生存质量量表评估患者生活质量状况。使用SPSS23.0软件进行数据处理和统计分析。患者的一般资料、积极心理资本和生活质量水平采用均数、标准差、百分比等描述,积极心理资本对生活质量的影响采用Pearson相关分析、生活质量的单因素分析和多元逐步回归分析进行探讨。结果:1.糖尿病视网膜病变患者积极心理资本问卷的研制经过2轮专家咨询,形成了包含韧性、自我效能、希望和乐观4个维度24个条目的初始化问卷;问卷的条目分析删除了5个不符合标准的条目;第一次探索性因子分析删除了1个归属不稳定的条目,第二次探索性因子分析共提取出4个因子,累计贡献率为55.448%,各条目在相应因子上的负荷均大于0.4,各维度之间及各维度与总问卷之间呈显著相关(P<0.01),根据内容分别命名为韧性(6个条目)、自我效能(6个条目)、希望(3个条目)和乐观(3个条目);问卷的内容效度指数为0.94;本问卷与积极心理资本问卷的Pearson相关系数为0.704(P<0.001);问卷的总Cronbach′sα系数为0.835,各维度的Cronbach′sα系数在0.610～0.790之间,折半系数为0.864(P<0.01)。糖尿病视网膜病变患者积极心理资本问卷包括韧性、自我效能、希望和乐观4个维度,共18个条目。2.糖尿病视网膜病变患者积极心理资本和生活质量现状糖尿病视网膜病变患者积极心理资本得分为72.08±9.42,其中低分组64人占28.32%,中分组94人占41.59%,高分组68人占30.09%,总体得分处于中等水平;糖尿病视网膜病变患者生活质量得分为52.10±18.22,各维度中整体健康维度得分最低,为(21.90±20.58)分,其次为总体视力(34.96±20.01)分,其中眼痛维度得分最高,为(78.26±21.43)分,其次为色觉(73.34±34.72)分,生活质量总体得分偏低。3.糖尿病视网膜病变患者积极心理资本对生活质量的影响糖尿病视网膜病变患者积极心理资本与生活质量的Pearson相关系数为0.571(P<0.01);生活质量的单因素分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、医疗付费方式、家庭人均月收入、视力损伤、DR严重程度、是否手术和积极心理资本对生活质量的影响具有统计学意义(P<0.05);生活质量的多元逐步回归分析显示,DR严重程度、积极心理资本、视力损伤、家庭人均月收入进入回归方程,这4个变量联合预测生活质量的变异量为51.00%。其中,以DR严重程度的预测能力最佳,能单独解释28.60%的变异量,其次为积极心理资本,解释量为15.70%。结论:1.本研究研制的糖尿病视网膜病变患者积极心理资本问卷具有较好的信度和效度。2.本研究中糖尿病视网膜病变患者积极心理资本处于中等水平,患者生活质量偏低。3.糖尿病视网膜病变患者积极心理资本与生活质量呈正相关,且为生活质量的重要影响因素,提升积极心理资本水平,可提高患者生活质量。