光动力疗法辅助治疗植体周围炎的短期疗效研究

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目的:观察种植体周围的临床指标和种植体周围龈沟液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)的变化,评估光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助治疗植体周围炎(peri-implantitis,PI)的疗效,探讨PDT辅助治疗植体周围炎的有效性。方法:选取自2019年01月01日至12月31日在江西省人民医院口腔二科随访的植体周围炎患者28例,共纳入32颗炎症种植体,随机分为两组,每组14人,16颗种植体进行治疗,单纯机械清创(MD)组(A组)、单纯机械清创+PDT组(B组)。观察治疗前、治疗后3周各组以下临床参数:探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、改良龈沟出血指数(mSBI)及改良菌斑指数(mPLI),并应用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qPCR)技术对植体周牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)的变化进行检测。结果:治疗前A、B两组间各项临床指标统计学结果显示无差异(P>0.05),治疗后3周,A、B两组的临床指标PD、BOP、mSBI、mPLI均较基线水平明显下降(P<0.05),组间比较,治疗后3周B组临床指标PD、BOP、mSBI的改善优于A组,统计学结果显示差异有意义(P<0.05)。然而,治疗后3周,B组临床指标mPLI改善与A组并无明显差异(P>0.05)。治疗后3周,A、B两组P.g的检出率均显著降低(P<0.05);A、B两组间比较,B组P.g的检出率降低比A组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本实验说明短期内PDT对植体周围炎有抑菌作用,单纯机械清创后用PDT辅助治疗植体周围炎短期内有一定的临床疗效,因此,PDT可辅助用于植体周围炎的短期治疗。
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