目的:心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合脑钠肽(BNP)在评估急性心肌梗死(AMI)患者早期心功能上的价值。方法:2018年3月至2018年12月期间就诊于湘潭市第一人民医院急诊科的AMI患者入选58例作为研究组,同期前往该院体检中心的健康人入选21例作为对照组。入选标准:不限男女;30-80岁;研究组:血压小于160/100mmHg,发病时间小于24h的AMI患者,入院抽静脉血检测H-FABP、BNP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)并完善12、18导联心电图,到院后进行Killip心功能分级,发病24h内完善超声心动图测左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣E峰最大流速值(E)、A峰最大流速值(A),并计算E/A;对照组:血压小于140/90mmHg,既往身体健康,无心脑肺血管疾病,到院空腹抽静脉血检测H-FABP、BNP、cTnI,到院后完善超声心动图测LVEF值。研究组按Killip心功能I-IV级分为1-4组,按E/A分为E/A>1组、E/A≤1组。应用统计学方法比较研究组与对照组在年龄、性别、血浆H-FABP、BNP、cTnI的水平、LVEF上的差异;比较研究组血浆H-FABP、BNP、cTnI的水平分别在KillipI-IV级(1-4组)上的差异;比较研究组血浆H-FABP、BNP、cTnI的水平、LVEF分别在E/A上的差异;分析血浆H-FABP、BNP、cTnI的水平分别与LVEF值的相关性;比较H-FABP联合BNP、H-FABP联合cTnI、BNP联合cTnI在评估AMI患者早期心功能上的价值。结果:研究组的血浆H-FABP水平、血浆BNP水平、血浆cTnI水平均高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。Killip心功能分级级数升高,研究组的血浆H-FABP水平、血浆BNP水平、血浆cTnI水平均升高(p<0.05)。E/A≤1组,研究组的LVEF小于E/A>1组(p<0.05),研究组的血浆H-FABP水平、血浆BNP水平、血浆cTnI水平大于E/A>1组(p<0.05)。血浆H-FABP水平、血浆BNP水平、血浆cTnI水平分别与LVEF值呈负相关关系(r=-0.738,r=-0.782,r=-0.507,p<0.05)。H-FABP联合BNP、H-FABP联合cTnI、BNP联合cTnI在评估AMI患者早期心功能的敏感度分别为89.66%、86.21%、74.14%,特异度均为100%。在评估AMI患者早期心功能方面H-FABP联合BNP、H-FABP联合cTnI、BNP联合cTnI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别是0.961、0.953、0.914。结论:与H-FABP联合cTnI、BNP联合cTnI相比,H-FABP联合BNP在评估AMI患者早期心功能上的价值更佳。