目的探讨微血管减压术与经皮射频热凝毁损术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法选择62例首次行原发性三叉神经痛外科治疗患者,45例三叉神经痛患者采用经皮射频热凝毁损术治疗(经皮射频热凝术组),17例原发性三叉神经痛患者采用微血管减压术治疗(微血管减压术组)。对两种手术方法的治疗效果进行分析。结果经皮射频热凝术组早期治愈率为82.2%,微血管减压术组早期治愈率为88.2 %两组治疗结果差异无统计学意义,经皮射频热凝术组主要的并发症为听力减退和眼角膜脱落,发生率均为2.2%,行经皮射频热凝术的患者,均有不同程度的颜面部麻木或感觉障碍;微血管减压术组主要的并发症为颅内感染和听力减退,发生率分别为5.8 %和11.7 %。而接受微血管减压术的17例无面部感觉障碍,两组均无死亡病例。(对术后治愈30例患者进行随访,随访时间6月～1年半,其中21例为射频热凝毁损术组中3例复发,复发率为14.3%;微血管减压术组9例有2例复发,复发率为22.2%。)结论经皮射频热凝毁损术与微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的治愈率,并发症发生率,复发率基本相同,但经皮射频热凝毁损术较微血管减压术更为安全,方便,经济。