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背景:腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是最常见的年龄相关性脊柱疾病。经皮椎间孔镜下腰椎手术是目前治疗该疾病最新的微创手术方式。目的:探讨经皮椎间孔镜下腰椎手术对腰痛患者的治疗效果,并进一步评价该手术对不同年龄段、不同性别及不同诊断的腰痛患者的疗效差异。材料与方法:该回顾性研究共纳入257例2013至2017年于我院行经皮椎间孔镜下腰椎手术的患者,其中腰椎间盘突出症患者206例,腰椎管狭窄症患者51例,在这257例患者中,男性153例,女性104例;年龄≤55岁151例,年龄>55岁106例。平均随访时间为19.78月。结果:入组患者平均手术时间为80.12±23.91分钟,平均住院时间为4.33±1.94天。术前和术后的ODI指数有明显差异(56.27±15.23,8.94±11.06,p<0.05)。术前、术后下肢VAS评分(6.70±1.15,0.83±1.30,p<0.05)、背部VAS评分(5.83±1.44,0.73±1.18,p<0.05),均有显著差异。参照MacNab标准评价,79.4%的患者疗效满意,14%的患者疗效一般,6.6%的患者疗效较差。通过进一步的比较,我们发现不同性别的患者在手术时间、住院时间、下肢及背部VAS评分和ODI指数方面均无明显差异(p>0.05);不同年龄段的患者住院时间无显著差异(p>0.05);腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的患者住院天数无显著区别(p>0.05),同时我们还发现,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的患者在术前术后下肢及背部VAS评分、ODI指数上有明显差异(p<0.05);年龄小于55岁与大于55岁人群在手术时间、术前术后下肢及背部VAS评分、ODI指数方面有显著差异(p<0.05),年龄大于55岁人群手术时间更长(p<0.05)。总体来说,大部分接受经皮椎间孔镜下腰椎手术的患者治疗效果满意。结论:经皮椎间孔镜下腰椎手术疗效满意、住院时间短、尤其对于老年患者无需全身麻醉,成为脊柱外科缓解腰背疼痛有效的手术方式。该手术在不同年龄段、不同性别、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中均有良好的治疗效果。