目的RNA聚合酶I亚基D(POLR1D)参与核糖体RNA前体和小RNA的合成,但它在结直肠癌(CRC)发生和发展的作用机制尚不清楚。本研究的目的在于探讨POLR1D在人结直肠癌中的表达及意义,并评价其与临床病理特征的关系。方法1.在石河子大学医学院第一附属医院病理科,收集2012年6月至2014年6月术后切除并确诊为结直肠癌和癌旁组织100例(石蜡切片),应用免疫组化、免疫荧光技术,验证POLR1D在结直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达与临床病理参数之间的相关性。2.另外,于2018年1月至2019年8月,收集石河子大学医学院第一附属医院胃肠外科科术后切除的新鲜结直肠癌及癌旁正常组织30例,应用Western blot和实时定量PCR(RT-PCR)技术,进一步验证POLR1D在结直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达与临床病理参数之间的相关性。结果1.在100例结直肠癌和癌旁组织中,通过免疫组化结果表明,POLR1D在癌组织中高表达,在癌旁组织中低表达。2.在30例新鲜的结直肠癌和癌旁组织组织中,应用Western blot和定量实时PCR(RT-PCR)结果表明,POLR1D在大肠癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织。免疫荧光结果表明,POLR1D定位于癌细胞的细胞核中。3.运用χ~2检验和Spearman相关分析表明,POLR1D的高表达与临床分期、Duckes分期、肿瘤分化程度、浸润深度、转移显著相关(P<0.05),差异均具有统计学意义;与性别、年龄、肿瘤部位及大小无显著相关(P>0.05),差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存曲线显示,高表达组的总生存时间明显低于低表达组(P<0.0001)。单因素和多因素分析显示POLR1D高表达是一个独立的预后因素(P=0.000)。结论1.本研究结果显著表明,POLR1D在癌组织中高表达,在癌旁正常组织中低表达。2.POLR1D在癌组织中高表达的患者生存时间短,低表达的患者生存时间长。3.POLR1D在结直肠癌的发生和发展中扮演了非常重要的作用,可作为结直肠癌患者独立的不良的预后因子,可为临床诊断和抗肿瘤药物研发提供潜在的治疗靶点。