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目的手足口病是由肠道病毒引起的传染病,近几年我国的疫情有上升趋势,杭州市手足口病的发病近几年均居杭州市甲乙丙类传染病发病率的前五位。手足口病存在空间的聚集性,可利用地理信息系统开展空间聚集性分析,研究杭州市手足口病流行的空间分布特点,分析空间分布差异原因,为该病的防制提供重要依据。方法于《中国疾病预防控制信息系统》中《疾病监测信息报告管理系统》收集杭州市2011年1月到12月全部手足口病个案病例,计算杭州市2011年手足口病13个区(县)级发病率数据,用1:50万杭州市矢量地图,在GeoDa0.95i软件的支持下,创建不同权重矩阵文件,利用Moran’s Ⅰ系数对数据进行全局空间自相关分析、局部空间自相关分析。结果2011年杭州市手足口病发病5534例,报告发病率为63.61/10万。发病率地区分布地图显示病例主要分布在萧山区、余杭区、江干区、富阳市和西湖区。基于Rook权重矩阵得到全局空间自相关Moran’s Ⅰ系数为0.33,P<0.05,局部空间白相关显示拱墅区、西湖区、萧山区为为手足口病高发病率聚集区,淳安县和桐庐县为低发病率聚集区。基于Queen权重矩阵得到全局空间自相关Moran’s Ⅰ系数为0.33,P<0.05,局部空间自相关显示拱墅区、江干区、西湖区和萧山区为手足口病高发病率聚集区,淳安县和桐庐县为低发病率聚集区。基距离阈值权重矩阵(取欧式距离d=0.5189)得到全局空间自相关Moran’s Ⅰ系数为0.41,P<0.05,局部空间自相关显示拱墅区、江干区、余杭区、下城区、西湖区、滨江区和萧山区为手足口病高发病率聚集区,桐庐县为低发病率区,上城区为低高聚集区。基于k最邻近点权重矩阵得出当k=4、5、6时,Moran’s Ⅰ系数有统计学意义。当k--4时,Moran’s Ⅰ=0.26,当k=5时,Moran’s Ⅰ=0.24,当k=6时, Moran’s Ⅰ=0.23,局部空间自相关(当k=4)仅显示淳安县和建德市为低发病率区。结论杭州市手足口病分布非随机分布,存在正向空间自相关性,存在较明显的聚集性。局部空间关联指标统计分析表明杭州市拱墅区、江干区、西湖区和萧山区为手足口病高发病率聚集区,淳安县和桐庐县为低发病率聚集区。