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目的:研究分析对比神经导航辅助内镜与显微镜下开颅手术治疗高血压脑出血疗效;探讨其临床应用及价值。方法:收集自2012年1月-2016年11月应用神经导航辅助内镜手术治疗的患者,随机抽取30例为导航内镜组;收集开颅手术治疗高血压脑出血的患者,随机抽取30例为显微开颅组。采用相同的纳入和排除标准。记录两组患者术后GCS评分,皮肤切口长度、手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症及术后随访第6个月KPS评分进行比较分析。结果:导航内镜组与显微开颅组相比,术后GCS昏迷评分两组差异无统计学意义(P>0.05);在皮肤切口上,导航内镜组平均切口长度为(4.22±0.43)cm,显微开颅组平均切口长度为(13.23±1.00)cm,两组差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间上,导航内镜组平均手术时间为(90.27±14.31)min,显微开颅组的平均手术时间为(186.50±26.62)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);在手术出血量上,导航内镜组平均出血量为(74.33±22.23)ml,显微开颅组平均出血量为(194.33±35.40)ml,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在住院天数上,导航内镜组平均住院天数为(12.40±2.28)d,显微开颅组的平均住院天数为(15.87±2.42)d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在并发症上,导航内镜组发病率明显低于显微开颅组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月KPS评分导航内镜组预后优于显微开颅组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经导航辅助内镜治疗高血压脑出血定位准确、微创、直视、省时、止血充分,出血量少、缩短住院天数、降低并发症发病率,术后生活质量较好;其应用前景广阔、在临床方面值得推广。