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目的:探究2型糖尿病患者白内障超声乳化吸除手术前后干眼发生情况。 方法:将2015年9月至2016年2月于解放军总医院眼科行白内障超声乳化,人工晶体植入的患者分为糖尿病组(32例32眼)和单纯白内障组(32例32眼)。(1)根据干眼诊断标准得出两组术前1天、术后1周和术后1月的干眼发病率。(2)分别将两组术前1天、术后1周和术后1月时的干眼症状评分、BUT值和SⅠt值进行独立t检验。(3)将术后1周全部患者分别根据散射指数标准差SDOSI和BUT值分为正常组、临界组和干眼组进行Kappa一致性检验。 结果:(1)术前糖尿病组干眼发病率为50%,单纯白内障组为12.5%;术后1周糖尿病组干眼发病率为53.1%,单纯白内障组为21.9%;术后1月糖尿病组干眼发病率为65.6%,单纯白内障组为18.8%。(2)糖尿病组患者术前1天干眼症状评分较单纯白内障组增加(P<0.01),BUT值和SⅠt值均较单纯白内障组降低(P<0.05,P<0.01);糖尿病组患者术后1周干眼症状评分和SⅠt值均较单纯白内障组增加(P<0.05,P<0.05),BUT值较单纯白内障下降(P<0.01);糖尿病组患者术后1月干眼症状评分较单纯白内障组增加(P<0.01),BUT值和SⅠt值均较单纯白内障组下降(P<0.01,P<0.01)。(3)术后1周时分别根据SDOSI和BUT值分组进行Kappa一致性检验,认为两种评判标准一致性较差(0<k<0.1)。 结论:2型糖尿病患者干眼发病率较正常人高,合并2型糖尿病的白内障患者术后干眼症状较正常术后病人重,提示2型糖尿病是除眼部手术外的另一诱发或加重干眼的高危因素。SDOSI与BUT诊断干眼的能力不同。