曲文玉教授治疗免疫性不孕症经验总结

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不孕症是妇科临床常见病,是世界性的医学问题和社会问题。不孕症原因十分复杂,涉及多学科领域。免疫性不孕即是在正常性生活情况下,机体对生殖过程中任何一个环节产生自发性免疫反应,延迟受孕2年以[1]上者。免疫性不孕约占不孕症中10一30%,目前在临床上已受到广泛关注。本病在中医学文献中无专门记载,可于无子、全不产、断绪等篇章见到。现代医学治疗免疫性不孕的方法有隔绝疗法、免疫抑制疗法、宫腔内人工授精、体外受精等,但疗效不佳,毒副作用较多,不宜于推广。近几年来,应用中医药治疗抗精子抗体(ASAB)阳性不孕症取得了一定的成果,有关治疗抗子宫内膜抗体(EMAB)、抗心磷脂抗体(ACA)阳性不孕的报道不多。国内外对ASAB阳性免疫性不孕症研究最多,也越来越深入。目前中医、中西医结合疗法是值得探讨和有价值的方法。曲文玉教授临床实践多年,对于免疫性不孕症的治疗颇有心得,有自己独到的见解,临床疗效确切。导师认为“肾虚肝郁,湿热邪毒内侵,瘀血内阻”为本病的病因病机。治疗上以“补肾疏肝,清热解毒、活血化瘀”为基本治法。吾师以中医理论为指导,现代检查为诊断依据,以辨证辨病相结合为诊治原则。发挥中药无毒性,无不良反应的特性配以现代医学治疗方法治疗免疫性不孕,以求内和外结合,局部和整体结合,中药西药结合,双管齐下,提高和改善机体的免疫功能,清除已形成的抗体并抑制新的抗体产生,修复被破坏的生殖道屏障,与现代医学治疗本病的抗感染原则和免疫抑制原则相吻合。在治疗过程中积极配合心理指导减轻患者的心理负担,为受孕创造良好的条件。
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