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目的 通过测定不同期慢性肾脏病(CKD)患者血清TGF β 1、公认的血清纤维化指标Ⅲ型前胶原氨端肽(PIIIP)、Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)的水平，同时检测该病患者心脏的收缩功能及心肌结构的有关指标，作各期CKD患者血清TGF β 1水平比较，并与相应的血清纤维化指标、心功能及心肌结构指标作相关性分析，以探讨血清TGF β 1值检测的临床意义及其在CKD患者心肌纤维化、心肌重塑中的作用，为临床治疗慢性肾脏病及其并发症提供思路及理论依据。 方法 选择入院前未经系统治疗(包括未用ACEI、ARB、激素、血液透析及腹膜透析等治疗)的患者40例，其中男性2l例，女性19例，年龄13-76岁，平均47.3岁，按K／DOQI指南的诊断标准分为5期，每期8人，病人无急慢性肝炎、肺结核、肺纤维化、结缔组织病、近期感染等合并因素。用双抗体夹心ELISA法测定血清TGF β 1水平；放射免疫法测定Ⅲ型前胶原氨端肽(PIIIP)、Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)；荷兰Hpilips5500彩色多普勒超声诊断仪测定患者的舒张期左室后壁厚度(LVPWd)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、心肌质量(LVmass)、心脏重量指数(CI)。肾功能以内生肌酐清除率(Ccr)代表肾小球滤过率(GFR)。然后将CKD患者血清TGF β 1、血清纤维化指标、心功能、心肌结构指标与正常对照组进行单因素方差分析，各期CKD患者血清TGF β 1之间进行Newman-Keuls检验，并在上述各指标之间进行相关性分析。 结果 1．CKD患者血清TGF β 1水平明显高于正常对照组，经单因素方差分析差别有显著性意义，各期CKD患者血清TGF β 1水平也不同，Newman-Keuls检验显示除1期患者外其余各期与对照组的差异均具有显著性，CKD患者血清TGF-β 1随着Ccr的降低而进行性上升，用Spearman等级相关分析两者之间呈密切负相关。 2．经Spearman等级相关分析CKD患者血清TGF-β 1与血清纤维化指标PIIIP、CIV、HA、LN呈正相关；与心脏的LVEF、LVFS呈负相关，TGF-β 1与