【摘 要】
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目的本文主要通过分析腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的术中、术后等相关指标,以得出两种手术方式在近期疗效上有无差异,为临床治疗提供选择依据。方法收集2017年1月至2019年1
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目的本文主要通过分析腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的术中、术后等相关指标,以得出两种手术方式在近期疗效上有无差异,为临床治疗提供选择依据。方法收集2017年1月至2019年11月期间在院行胰十二指肠切除术治疗的138例病人的资料,排除不符合条件的7例病人,分析病人术中、术后等相关指标。结果共有131例病人纳入本次研究,其中行腹腔镜胰十二指肠切除(LPD组)68例,其中男性38例,女性30例,开腹胰十二指肠切除(OPD组)63例,其中男性42例,女性21例,P﹥0.05,两组病人在性别方面无统计学差异。在年龄、术前肿瘤指标、术前合并症以及术前症状方面差异无统计学意义。在术中方面,LPD组手术时间明显长于OPD组,而在术中出血量、输血率方面,LPD明显小于OPD组,P﹤0.05,差异具有统计学意义。在术后方面,LPD组的术后首次排气时间、术后首次进食时间明显早于OPD组,LPD组的术后发热次数以及术后住院时间明显小于OPD组,差异具有统计学意义。两组病人在住院费用方面无明显差异。在大部分术后并发症(包括胰瘘、胆漏、乳糜漏、术后出血、胃肠排空障碍、腹腔感染、应激性溃疡、二次手术、围手术期死亡),两组未见明显差异,但是LPD组能明显减少病人部分并发症(包括切口感染和脂肪液化、肺部感染),降低总并发症率,差异具有统计学意义。结论就近期疗效而言,与OPD相比较,LPD能减少术中出血量、降低术中输血率,提早了术后首次排气时间、术后首次进食时间,缩短术后住院时间,能够减少术后部分并发症,降低总并发症率,在某些方面是具有一定的优势,是安全可行的,是值得推广和应用的。
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