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目的:了解张家口市区3—6岁儿童的微量元素水平,研究各微量元素以及营养元素与毒性元素的相互作用对儿童体格发育的影响,从而为家长提供微量元素均衡膳食的指导。
方法:对张家口市区幼儿园进行整群抽样,获得680名儿童,进行问卷调查和体格测量。获取儿童家庭的基本情况、生长发育状况,并采集发样,使用原子吸收分光光度计进行测量锌、钙、铁、铜、锰、铅、镉的含量,使用标准物质进行质量控制。另从志愿者中,随机抽选9名儿童测量骨龄,由一名专家进行读片。采用SPSS13.0软件进行统计分析,按照中国微量元素科学研究会制订的《中国居民儿童头发13种元素正常参考值范围》分组,进行相关分析、t检验(方差分析)、协方差分析、析因分析及多元线性回归分析。
结果:张家口市3—6岁儿童元素锌、钙、铁缺乏占前三位,分别占34.9%,25.6%,11.0%;钙、铜、铅过量列居前三位,分别占27.9%、23.4%、11.6%。有4.52%的儿童超重(年龄别体重(WAZ)>2),2.65%的儿童肥胖(身高别体重(WHZ)2);13.86%的儿童头围超标,21.81%的儿童胸围超标。
相关分析结果显示,锌与HAZ,WAZ正相关,低锌组中,锌与HAZ正相关;钙与WAZ,WHZ正相关,正常发钙组中,钙与HAZ,WAZ,WHZ正相关;铁与HAZ,WAZ,WHZ正相关,低铁组中,铁与WHZ负相关,正常铁组中,铁与HAZ,WAZ正相关;高铁组中,铁与HAZ,WAZ,WHZ正相关;铜与HAZ,WAZ正相关,正常铜组中,铜与HAZ,WAZ,WHZ正相关,高铜组中,铜与HAZ,WAZ负相关,与WHZ正相关;锰与HAZ,WAZ正相关,正常锰组中,锰与HAZ,WAZ,WHZ正相关;铅与WHZ正相关,高铅组中,铅与HAZ,WAZ负相关:镉与HAZ,WAZ,WHZ负相关;锰与骨龄正相关。多因分析结果显示,锌与HAZ正相关;铁与WHZ正相关。析因分析,锌、铜、锰与铅和镉以及钙与铅之间交互有统计学意义;钙与镉及铁与铅、镉之间交互没有统计学意义。
结论:张家口市3—6岁儿童发育基本正常;微量元素含量钙分布严重不均衡,正常钙不足1/2,锌、钙缺乏是影响张家口市儿童生长发育的主要因素,铅中毒处于国内中等水平;适量的锌、钙、铁、铜、锰促进儿童的生长发育,过量的铅、镉、钙抑制了儿童的生长发育。锌、铜、锰与铅和镉以及钙与铅之间有交互作用。