目的探讨血管内栓塞治疗伴动眼神经麻痹的颈内动脉-后交通段动脉瘤的手术时机、技术要点、预后疗效以及相关影响因素的临床研究。方法回顾性收集2014年1月至2018年6月于我院进行栓塞治疗的动脉瘤患者的临床资料,所有患者均为伴动眼神经麻痹的颈内动脉-后交通段动脉瘤患者,并且排除存在其他引起动眼神经麻痹因素的患者,如:糖尿病、外伤、梅毒感染等,对所有纳入研究的患者的相关临床资料包括性别、年龄、首发症状、发病至手术时间、动脉瘤位置及形态、栓塞方式、栓塞即刻Raymond分级、术后mRs评分、动眼神经麻痹恢复情况等进行分析研究。结果共纳入符合标准的患者42例,动脉瘤共48枚(左侧21枚,右侧15枚,双侧12枚),其中责任动脉瘤均为单侧,责任动脉瘤均被栓塞,另外栓塞2枚与责任动脉瘤对称部位的颈内动脉-后交通段动脉瘤,其中1枚为Raymond I级栓塞,另外1枚为Raymond II级栓塞。共计栓塞42枚责任动脉瘤,栓塞即刻Raymond分级显示:I级者34枚,II级者6枚,III级者2枚。随访6个月-1年后,复查DSA显示:原42枚责任动脉瘤均未发生弹簧圈移位、动脉瘤增大、支架内狭窄,Raymond I级者39枚,Raymond II级者3枚。关于动眼神经麻痹恢复,27例完全恢复,15例部分恢复。随访预后mRs评分:0分25例,1分3例,2分12例,3分2例。单因素分析,Fisher分级、栓塞程度(Roymond分级)、术中脑血管痉挛、肺栓塞与患者整体预后相关(P<0.05),此外,术前ONP程度、高血压、Fisher分级、栓塞程度(Roymond分级)、手术时机与术后动眼神经麻痹恢复相关(P<0.05),完善多因素分析,术前ONP程度是ONP恢复的独立影响因素(P<0.05)。结论伴动眼神经麻痹的颈内动脉后交通段动脉瘤进行血管内栓塞治疗疗效显著,术后并发症少,恢复快,动眼神经功能障碍在很大的程度上得以恢复,且术前动眼神经麻痹程度较轻者实现完全恢复的可能性更大。