前言卵巢原发性恶性肿瘤中,60%～90%是上皮性癌,卵巢上皮性癌(卵巢癌)是病死率最高的妇科恶性肿瘤,因其临床症状隐匿,诊断时超过70%的患者已属晚期,相当一部分患者在手术和化疗后仍会出现疾病的进展或复发,5年生存率也只有35～40%。相比之下,早期卵巢癌患者的五年生存率可达95%,因此,卵巢癌的早期诊断、病因及发病机制是广大学者们研究的焦点。有研究显示生物在进化过程中发展形成了各种抗氧化系统如超氧化物歧化酶系统(SOD),谷胱甘肽氧化酶系统(GPX),过氧化氢酶系统(catalase),过氧化物氧化还原酶系统(Peroxiredoxins)抵抗活性氧簇的破坏作用且参与肿瘤发生发展的各个阶段。过氧化物氧化还原酶Peroxiredoxins(Prxs)是新近发现的抗氧化酶蛋白,在生物体中普遍存在。哺乳动物Prxs蛋白有6种类型,他们细胞定位及组织表达都各有不同,在肿瘤中的表达高低失活情况也是差异很大。目前,Prxs在乳腺癌、肾癌、肺癌、口腔粘膜癌研究较多,但是PrxⅡ在各种肿瘤的研究报道甚少,在卵巢癌的研究未见报道。本研究通过蛋白免疫印迹(western blot)的方法检测PrxⅡ蛋白在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况并探讨其临床意义。实验材料与方法收集2005年1月～2006年10月在中国医科大学附属盛京医院妇产科手术的正常卵巢及卵巢上皮性肿瘤新鲜组织标本71例,冻存于-80℃冰箱。卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者39例,其中绝经前者20例,绝经后者19例;卵巢浆液性囊腺癌16例,粘液性囊腺癌21例,其他2例;细胞分化程度:低分化10例,中分化9例,高分化20例;临床分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ-Ⅳ期26例。良性卵巢上皮性肿瘤患者16例;另选取同期在本院因宫颈原位癌切除正常卵巢组织的16例标本作为正常对照。研究病例的年龄在38岁到69岁之间,平均年龄是51.3±17.4岁。所有患者术前未经放射治疗,化学治疗及激素治疗,所有组织标本均由两名有经验的病理科医生确诊。应用PrxⅡ抗体通过蛋白免疫印迹(western blot)的方法检测所有标本PrxⅡ蛋白的表达情况,数据分析采用SPSS11.5统计软件,western blot结果用(?)±s表示,采用单因素方差分析、t检验及LSD-t检验进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果1、通过免疫印迹(western blot)应用PrxⅡ抗体对正常卵巢及卵巢上皮性肿瘤新鲜组织标本的PrxⅡ蛋白进行检测发现:在22KDa附近有明显蛋白表达的条带,PrxⅡ蛋白表达在正常卵巢组织高于良性卵巢肿瘤组织、卵巢上皮癌组织,经β-actin内参对照和统计分析发现三组表达差异明显,P＜0.05,有统计学意义。2、卵巢上皮癌的不同临床分期、不同细胞分化程度、不同病理分型的PrxⅡ蛋白表达经β-actin内参对照和统计分析发现,各临床分期无明显差异,P＞0.05,没有统计学意义。3、绝经前组和绝经后组的PrxⅡ蛋白表达经β-actin内参对照和统计分析发现两组无显著差别,P＞0.05,没有统计学意义。结论我们的研究表明PrxⅡ蛋白表达在正常卵巢组织明显高于卵巢上皮癌组织,其表达与卵巢上皮癌临床病理参数及绝经与否无关,其在卵巢上皮癌的发生中可能起抑制因子作用,而在其发展中无作用。