【摘 要】
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目的：探讨降钙素原(PCT)对不同热程发热儿童严重细菌感染(SBIs)的诊断价值。方法：计算机检索获得PCT对发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献,检索时间为建库至2014年7月,按照QUA
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目的：探讨降钙素原(PCT)对不同热程发热儿童严重细菌感染(SBIs)的诊断价值。方法：计算机检索获得PCT对发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献,检索时间为建库至2014年7月,按照QUAD AS标准对纳入文献进行质量评估。使用MetaDisc1.4软件进行Meta分析,对不同平均热程(<24、～48和>48h)PCT、WBC和中性粒细胞绝对计数(ANC)诊断SBIs的敏感度、特异度等指标进行汇总,并进行异质性检验,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)。使用Stata12.0软件判断发表偏倚并绘制漏斗图。结果：初检到442篇文献,11篇文献符合纳入标准进入Meta分析(中文1篇,英文10篇)。①平均热程<24h对SBIs的诊断价值：PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.75和0.80,SROC AUC为0.870；WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.48和0.54,AUC为0.484;ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.30和0.78。②平均热程24～48h对SBIs的诊断价值：PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.86和0.63,AUC为0.857；WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.54和0.46,AUC为0.558；ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.47和0.12。③平均热程>48h对SBIs的诊断价值：PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.83和0.55,AUC为0.816；2篇WBC文献的敏感度特分别为0.69和0.34,特异度分别为0.81和0.29；ANC的敏感度和特异度分别为0.87和0.40。结论：对发热儿童诊断SBIs的价值,发热<24检测PCT有较高的特异度；发热24-48h检测PCT有较高的敏感度。
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