咳喘从肝论治遣药组方规律探讨

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咳喘诸病症从肺论治,乃古今辨证论治之常法。牵延日久,则兼顾补脾益肾诸法以治之。有关中医肝脏在咳嗽、喘促等病症中的病机变化,以及基于这些变化的辨证治疗,至今未能成为学术界的主流认识。考察表明,咳喘病症从肝论治,从古至今一直是部分医家崇尚的学术理念和治疗方法。 近、现代以来,咳喘从肝论治的理、法、方、药日臻完善,系统的学术思想呼之欲出。研究证明,咳喘诸病从肝辨证,则有肝气犯肺、肝火犯肺、肝郁血虚、气滞血瘀、血瘀、肝血不足、肝肾阴亏、肝寒诸证;常用药物有柴胡、香附、枳壳、小茴香、川楝子、沉香、乌药、郁金、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、牛膝、苏木、丹皮、生地、白芍、栀子、山茱萸、枸杞子、吴茱萸、肉桂、代赭石、钩藤、僵蚕、全蝎、地龙、龙胆、泽泻等30余种;常用方剂则取四逆散、逍遥散、小柴胡汤、柴胡疏肝散、丹青饮、龙胆泻肝汤、清肝汤、一贯煎、暖肝煎、四磨汤等加减。肝经药物治疗咳喘病症,不仅有本草学相关记载的支持;还有古今医家临床应用的群体经验为基础;同时,肝经药物的呼吸药理研究结论还提供了现代科学的佐证。 因此,建议在深入论证的基础上,补充从肝论治咳喘的辨证论治内容。
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