健脾补肾方联合达英-35治疗脾肾两虚型多囊卵巢综合征的临床观察

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目的:本课题通过观察健脾补肾方联合达英-35治疗脾肾两虚型多囊卵巢综合征患者月经改善情况、中医证侯评分、体重、BMI、腰围、臀围、WHR、痤疮等症状与体征,探讨单纯西药与中西药联合治疗该病的差异性,为中西药治疗多囊卵巢综合征提供临床参考。方法:收集2018年12月份至2020年02月期间就诊于新疆医科大学第四附属医院(新疆维吾尔自治区中医医院)妇科门诊的符合诊断标准的多囊卵巢综合征患者63例,全部病例均符合相关标准,对照组31例予以达英-35治疗,治疗组32例予以中药健脾补肾方加减联合达英-35治疗,疗程为3个月,期间观察、记录并比较两组患者月经情况、中医临床证候、体重、BMI、腰围、臀围、WHR、痤疮等症状与体征在治疗前后的变化,观察并记录停药后3个月月经来潮情况,最后进行数据整理、统计分析并得出相应的实验结论。结果:两组治疗前后月经周期评分组内比较,均具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后月经周期评分差值的总体分布位置相同(P>0.05);两组停药后随访3个月月经来潮情况,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效方面,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医证候总积分,月经量、色及脾肾两虚相关症状(腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、带下量、口腻多痰、腕腹痞满、头身困重、身疲嗜睡)等评分组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医证侯总积分、脾肾两虚相关症状(腰膝酸软、畏寒肢冷、大便情况、腕腹痞满、头身困重、身疲嗜睡等)等评分差值的总体分布位置不相同(P<0.05);治疗前后组内比较,治疗组体重、BMI、腰围、臀围、WHR的均值较治疗前降低,其差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组体重、BMI、腰围、臀围、WHR的均值较治疗前升高,其差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后体重、BMI、腰围、臀围、WHR差值的均值组间比较,具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后痤疮评分组内比较,均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后痤疮评分差值的总体分布位置相同(P>0.05)。结论:治疗期间对照组单纯达英-35与治疗组健脾补肾方联合达英-35均可以改善月经周期、脾肾两虚相关症状、痤疮等情况;健脾补肾方联合达英-35在停药后随访的3个月月经来潮情况即远期疗效方面、在改善脾肾两虚相关症状(腰膝酸软、畏寒肢冷、大便情况、腕腹痞满、头身困重、身疲嗜睡等)方面优于单纯达英-35;单纯达英-35治疗后体重、BMI、腰围、臀围、WHR的数值较治疗前不变,部分患者略有升高,单纯达英-35对PCOS患者无明显减重效果;用健脾补肾方联合达英-35治疗后患者体重、BMI、腰围、臀围、WHR的数值较治疗前降低,健脾补肾方联合达英-35对PCOS患者有一定的减重效果。中西药联合治疗多囊卵巢综合征具有一定的优势,可为临床治疗该病提供参考。
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