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目的:本研究旨在观察和比较大鼠急性心肌梗死后运动训练的不同起始时间对其心梗后心室重构的影响,观察运动训练对心梗大鼠ST2、IL-33、hs-CRP及NT-proBNP水平和心功能的影响,探讨运动训练影响心室重构的可能机制。方法:选用健康雄性Wistar大鼠,通过结扎左前降支建立急性心肌梗死模型,根据心梗后1周或4周开始运动训练分为1周组(1W-Group)和4周组(4W-Group),1周组包括假手术组(1W-Sham,n=8)、安静组(1W-Sed,n=10)、运动组(1W-ET,n=10),4周组包括假手术组(4W-Sham,n=8)、安静组(4W-Sed,n=10)、运动组(4W-ET,n=10)。运动方案为中等强度有氧运动,共8周。运动方案结束48h后心脏超声评价大鼠心功能,HE染色观察心肌组织学变化,Masson染色观察心肌纤维化,ELISA检测血清ST2、IL-33、hs-CRP及NT-proBNP水平,Western blot检测心肌梗死边缘区组织ST2及IL-33蛋白表达,real-time PCR检测心肌梗死边缘区组织ST2及IL-33 mRNA表达。结果:运动方案结束后,与安静组(1W-Sed、4W-Sed)相比,运动组(1W-ET、4W-ET)大鼠心肌CVF降低(P<0.01);LVEF、FS升高(P<0.05),LVEDD降低(P<0.05);血清ST2、NT-proBNP及hs-CRP水平降低(P<0.05);血清IL-33水平无统计学差异;心肌梗死边缘区组织ST2蛋白及mRNA表达降低(P<0.05);心肌梗死边缘区组织IL-33蛋白及mRNA表达无统计学差异。大鼠血清ST2水平与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.577,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.523,P<0.01)。1W-ET组和4W-ET组上述各指标间均无统计学差异。结论:急性心肌梗死早期运动训练可以减轻心肌纤维化,改善心室重构,保护心功能。且心梗后4周开始运动训练与1周后开始运动训练效果相当,1周开始运动训练没有导致心室不良重构及心功能恶化。运动训练可能是通过调节IL-33/ST2信号通路发挥改善心室重构的作用。