目的:通过挖掘分析古今文献中记载的关于中药外治湿疹的完整方药,对古今医家治疗湿疹所用的常用外用药及药物的性、味、归经进行频数统计并进一步进行关联规则分析,从药物本身性能及古今医家遣方用药的角度出发研究古今医家中药外治湿疹的治法用药及配伍规律;将古今用药及配伍规律进行比较,探讨古今医家中药外治湿疹的治疗思路以及用药配伍方面的异同,分析得出时代发展中用药规律的发展变化,从而为现在临床中药外用治疗湿疹提供参考。资料与方法:收集《中华医典》及各大中文数据库中收录的关于古今医家中药外治湿疹的处方,运用WPS Office Excle、Rstudio等软件对药物频数、药物功效、药物四气五味归经及药物关联规则进行统计分析。结果:1古代研究结果1.1古代中药外用治疗湿疹高频药物排名前十位分别是轻粉、白矾、黄柏、铅丹、黄连、乳香、雄黄、苦参、松香、龙骨。1.2古代医家治疗湿疹外用方中用药主要以苦寒、辛温药为主,多归肝、脾、心、大肠经;药物功效涉及清热燥湿、攻毒杀虫止痒、拔毒去腐生肌、解表祛风、活血化瘀。1.3关联规则研究得到非重复药物组合29条,其中支持度排前三的药对为铅丹—轻粉、没药—乳香、乳香—轻粉;置信度达100%的药物组合为乳香,血竭—没药;根据置信度由高到低排序得出核心药物为轻粉、没药、乳香。2现代研究结果2.1现代中药外用治疗湿疹高频药物排名前十位分别是苦参、黄柏、地肤子、蛇床子、白鲜皮、防风、苍术、甘草、当归、马齿苋。2.2现代医家治疗湿疹外用方中用药主要以苦寒、辛温药为主,多归肝、胃、膀胱、脾、肾、心经;药物功效涉及清热燥湿、解表祛风、攻毒杀虫止痒、利湿消肿。2.3关联规则研究得到非重复药物组合34条,其中支持度排前三的药对为地肤子-苦参、蛇床子-苦参、白鲜皮-苦参;根据置信度由高到低排序得出核心药物为苦参。3古今对比结果3.1二者共同出现的药物包括苦参、黄柏,古代外用方中止痒药物为轻粉、白矾、铅丹、雄黄、苦参等,以攻毒杀虫止痒类药物为主;现代中止痒药为苦参、地肤子、蛇床子、白鲜皮、防风,以清热利湿祛风类药物为主。3.2现代药物关联规则支持度均高于古代,古今外治方中共同出现的药对为荆芥-苦参。3.3“清热药-杀虫药-清热药”的药物组合结构为古今共有的结构。现代方的7个配伍中均与“清热药”相关,其中以“清热药-杀虫药、清热药-清热药”配伍的药物组合最普遍;13个古代组合结构中,7个组合与“杀虫药”相关,其中以“杀虫药-活血药、杀虫药-清热药”的药物组合最多见。结论:1.从用药特点看,古今医家均注重辛温、苦寒相合,旨在使风、湿、热之邪由外而解;用药多归肝经,同时注重心、脾、大肠等多经调摄,其目的在于调畅气机以达到清热利湿止痒之功效。2.从治疗原则看,古代医家以杀虫止痒为主,兼以清热燥湿、祛风解表、活血生肌,标本兼治,以治标为主,治本为辅;现代医家以清热燥湿为主,兼以祛风解表、杀虫止痒、利水消肿,侧重以治本为主,治标为辅。3.从药物配伍原则看,现代医家以苦参为核心展开配伍,配伍用药较集中,多倾向于地肤子、白鲜皮、黄柏、防风、蛇床子等,配伍以“清”为主要特点;古代医家以轻粉、乳香、没药为核心展开配伍,配伍用药较宽泛,在“清”的基础上体现出了“行”的特点,可为现代医家治疗湿疹提供参考借鉴。4.从临床用药发展看,现代医家在止痒药物的选择上逐渐摒弃有毒性的杀虫止痒药,将用药思路转换至清热、燥湿、祛风以止痒的方向,苦参、白鲜皮、地肤子等逐渐取代轻粉、白矾、雄黄等广泛应用于临床。