碱化利多卡因表面麻醉对伤口机械性清创疼痛的影响

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研究目的:探讨碱化利多卡因表面麻醉减轻伤口机械性清创疼痛效果及安全性。研究方法:采用随机对照研究的方法,将2014年9月~2015年5月浙江省某三甲医院伤口治疗组会诊,符合纳入标准的64例伤口住院患者,分为A组和B组,各32例。伤口换药清创前,A组给予:预混液2%利多卡因+0.9%氯化钠,表面麻醉5min;B组给予:预混液2%利多卡因+5%碳酸氢钠,表面麻醉5min,观察记录两次换药时患者的数字疼痛等级评分(NRS)及生命体征,随访记录伤口清创期时间、愈合时间。计量资料以x±S表示,采用t检验和非参数检验进行分析;计数资料以例数表示,使用Fisher精确概率法分析。研究结果:1.干预后,A组疼痛评分为5.06±1.05,B组为3.31±0.86,B组评分明显低于A组,两组差异具有统计学意义。 (P<0.05);2.清创期时间,A组为15.28±5.37d,B组为10.72±3.54d,B组低于A组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);3.伤口愈合时间,A组为39.78±7.75d,B组为35.84±5.49d,B组伤口愈合时间短于于A组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);4.A组、B组心率,血氧饱和度的比较,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:1.碱化利多卡因与利多卡因相比可减轻伤口机械性清创疼痛。2.碱化利多卡因与利多卡因相比缩短清创期时间。3.碱化利多卡因与利多卡因相比促进伤口愈合。
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