34例阿尔茨海默病的临床分析

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背景阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是老年人中最常见的中枢神经系统退行性疾病之一。其临床特点主要是隐匿起病、记忆障碍逐渐进展、认知功能减退以及精神行为异常。随着社会人口老龄化的进展,该病患病率逐年增加,严重影响了患者的生活质量,同时也给社会造成沉重负担。目的通过分析阿尔茨海默病的主要临床表现、家族遗传等特点,探讨目前在阿尔茨海默病临床诊治方面需要注意的问题。方法回顾性分析经临床诊断的34例阿尔茨海默病患者的临床资料。结果本组患者年龄主要集中在50-80岁,65岁以下者15例,占44.12%;65岁及以上者19例,占55.88%。临床表现为记忆力下降者29例(29/34),占85.29%,均以近事记忆下降为主,病初也有少数患者表现为性格改变及思维障碍,约有三分之一的患者在病程中出现精神症状。简易智能量表评分在0-23之间,平均分数为14.44±7.62分,小于17分的患者有12例,占66.67%。约有四分之一的患者家族史阳性。结论阿尔茨海默病患者临床表现主要为记忆下降,也有少数患者以性格改变、思维障碍为首发症状。多数患者来就诊时认知功能已经有比较严重的损害,故早期诊断、早期治疗是临床工作中的重点和难点,由于家族史阳性的患者占有一定的比例,基因诊断和基因治疗可能成为有效的治疗方法。
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