[目的]采用腔内激光疗法对下肢静脉性溃疡进行治疗,研究激光疗法对下肢静脉性溃疡的治疗效果和安全性,为激光治疗下肢静脉性溃疡提供可靠的临床依据。[方法]60例患者随机分入试验组和对照组,试验组32例,在腰硬联合麻醉下行大隐静脉高位结扎、溃疡下及周围分支静脉激光闭合术+换药+弹力绷带加压治疗；对照组28例,在腰硬联合麻醉下行传统大隐静脉高位结扎、抽剥、溃疡下及周围分支静脉闭合术+换药+弹力绷带加压治疗。比较两组的溃疡的愈合时间、溃疡面的收缩率、复发率、手术时间、住院时间、术后疼痛等指标,行统计学分析。[结果]试验组的平均愈合时间为(18.9±9.5)d,对照组为(25.2±13.0)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的平均手术时间为(49.4±6.3)min,对照组为(61.8±5.1)min,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的平均手术出血量为(16.3±4.4)mL,对照组为(36.0±4.8)mL,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；试验组的平均住院时间为(15.7±10.5)d,对照组为(21.5±13.8)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；试验组溃疡面3周时的平均收缩率(67.4±28.1)%,对照组为(60.8±16.0)%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)；试验组的一年复发率为0%,对照组为7.1%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。另外,实验组的术后疼痛率、麻木率、皮肤感染率明显低于对照组(P<0.05)；皮肤坏死率、DVT并发率两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]激光治疗下肢静脉性溃疡疗效显著,可以加快下肢静脉性溃疡的愈合,缩短住院时间,降低术后患肢疼痛、麻木、皮肤感染等并发症的发生率,操作简便、创伤小、恢复快、美观,具有较广阔的应用前景,值得临床推广应用。