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目的研究Beclin 1和PTEN蛋白在结直肠癌组织和癌旁组织中表达的差异,及其与结直肠癌预后的相关性。方法收集2007年至2013年5月七年间在解放军第九四医院就诊并手术的结直肠癌127例患者的组织及临床资料,对该127例患者随访其生存期至今,行免疫组化检测该127名患者结直肠癌组织中Beclin1、PTEN的阳性率,并与患者的临床资料进行相关性分析,了解Beclin1、PTEN与结直肠癌患者预后间的关系。2014年至2017年四年间在解放军第九四医院就诊并手术的结直肠癌67例患者,收集每个患者的结直肠癌癌灶组织和相对应的癌旁组织,用Western blot检测其中Beclin1、PTEN的蛋白表达,用实时PCR方法检测组织中Beclin1、PTEN的基因表达。应用统计学方法对Beclin1和PTEN的蛋白表达进行相关性分析,判断两个基因之间是否存在可能的调控关系。结果1、免疫组织化学的结果显示:Beclin1和PTEN主要定位于结直肠细胞的胞质中,细胞核中仅有少量表达;2、67例患者的癌灶组织和癌旁正常组织的RT-PCR和Weston-blot结果显示,Beclin1在癌灶组织中的mRNA和蛋白表达显著高于癌旁组织,而PTEN的mRNA和蛋白表达在癌灶组织中的显著低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。3、双变量直线分析结果显示,在癌组织中Beclin1和PTEN的蛋白表达呈负相关,P<0.01,相关系数=-0.67,R~2=0.442;4、Beclin1和PTEN的阳性表达率分别与腺癌分化程度、浸润深度、是否淋巴转移、TNM分期均有关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别、年龄、病理类型、是否远处转移无关;127例结直肠癌患者中,癌组织中Beclin1阳性表达率为80.3%(102/127),PTEN阳性表达率为46.5%(59/127);患者五年生存率为64.6%(82/127),其中Beclin1表达阳性者为73人,而表达阴性者仅9人,而PTEN表达阳性者占46人,表达阴性者仅36人;5、患者生存期单因素分析中,肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期,Beclin 1和PTEN蛋白的表达均与患者的生存期相关。Cox回归多因素分析提示,是否远处转移、是否淋巴结转移以及Beclin 1和PTEN蛋白的表达均是判断结直肠癌患者生存期的独立因素,Beclin 1和PTEN蛋白为保护因子。两蛋白均呈阳性表达患者的存活率(83.3%)显著高于双阴性患者(21.4%)。结论Beclin1和PTEN可能共同参与结直肠癌发病的病理过程,并与其预后可能存在一定的预测作用。