骨性Ⅱ类严重双突错(牙合)畸形

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目的:应用Tweed-Merrifield定向力矫治技术矫治成人骨性Ⅱ类严重双突错(牙合)畸形,探讨运用该矫治技术后,患者软硬组织的变化,以及磨牙关系和侧貌的改善。  方法:选取大连市奥索口腔金州门诊2012年12月要求矫治的骨性Ⅱ类错(牙合)畸形患者1例,女性,22岁3个月,上颌前突,下颌后缩,上下颌牙弓前突,均角(FMA角为27.0°),前牙覆盖8.5mm,深覆(牙合)I°,磨牙关系右侧为中性,左侧为远中,上颌拥挤1.0mm,下颌拥挤6.0mm,下颌中线左偏3.0mm。通过以Tweed14项为主的头影测量分析,记存模型相关项目进行测量和分析,拔除四颗第一双尖牙和四颗第三磨牙,运用Tweed-Merrifield定向力矫治技术进行矫治。  结果:患者矫治疗程27个月。矫治前后分析比较:患者全口牙牙周健康,牙轴正常,前牙覆盖由8.5mm减小到2.0mm,矫治后患者双侧磨牙关系均为中性,下颌平面角由27.0°改善为25.0°,下颌骨相对颅部发生向前向上旋转,说明矫治过程中垂直向得到了良好的控制。Z角增大19.0°(由矫治前55.0°到矫治后74.0°),提示患者的侧貌得到了大幅度的改善。使患者得到了良好的矫治效果,患者本人对矫治结果非常满意。  结论:对于骨性安氏Ⅱ类重度双突错(牙合)畸形患者运用Tweed-Merrifield定向力矫治技术,拔除四颗第一前磨牙和四颗第三磨牙进行矫治,磨牙关系得到纠正的同时前牙深覆盖深覆(牙合)得到极大改善,患者矫治后获得良好的颜面美观。
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