慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压患者外周血内皮祖细胞数量和功能变化

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目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PAH)病人外周血内皮祖细胞(EPCs)数量和功能的改变,探讨其在COPD并PAH发病中的作用。方法:选择2005年10月~2006年11月于我院住院的非COPD非PAH病人15例(非COPD组)、COPD非PAH病人15例(COPD组)、COPD并PAH(COPD+PAH组)病人30例,用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养7d后对贴壁细胞进行细胞化学分析。通过集落形成试验、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验计数EPC的数量、测定EPC的迁移和黏附能力。结果:和非COPD组及COPD组相比,COPD+PAH组外周血EPC数量明显减少,黏附和迁移能力显著降低(F=9.79~15.42,q=3.578~7.963,P<0.05),且EPC数量及黏附、迁移能力与肺动脉压力呈负相关(r=—0.87、—0.89、—0.93,P<0.01)。结论:COPD病人PAH的发生可能与循环EPCs数量减少、迁移和黏附能力降低有关,EPC数量和功能可作为评价COPD并PAH病人预后的一项指标。
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