考虑患者行为因素的混合型门诊预约策略研究

来源 :东北大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:wuyongliang0907
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混合型门诊预约能够同时处理具有较长预约提前期和较短预约提前期两类患者的预约请求,可以有效地提高患者的满意程度,因此被越来越多的医疗机构所采用。而在现实的门诊预约中,患者往往具有多种行为因素,如在提出预约请求时会对就诊时间和就诊医生提供自己的选择、在就诊之前取消先前的预约、以及在就诊当天爽约等。因此,对考虑患者行为因素的混合型门诊预约问题进行系统研究,并提出具有针对性的混合型门诊预约策略,具有重要的理论意义和现实意义。本文对考虑患者行为因素的混合型门诊预约问题进行了探讨与研究,主要完成了以下几个方面的研究工作:(1)给出了考虑患者行为因素的混合型门诊预约问题的描述及一般研究框架。为了明确考虑患者行为因素的混合型门诊预约问题的研究体系,本文依据考虑的患者行为因素的差异,分别对考虑患者爽约行为的混合型门诊预约问题、考虑患者取消预约行为的混合型门诊预约问题、同时考虑患者爽约和取消预约行为的混合型门诊预约问题和考虑患者选择行为的混合型门诊预约问题进行了分析与描述。进一步地,为了解决考虑患者行为因素的混合型门诊预约问题,给出了该问题的一般研究框架。(2)提出了考虑患者爽约行为的混合型门诊预约策略。这方面的工作主要包括两个方面:①提出了一个医生环境下考虑患者爽约行为的混合型门诊预约策略。该策略采用超额预订的方式来降低患者的爽约行为对门诊收益的负面影响,通过确定与爽约概率相关的提前预约患者的最优预约数量,来决策是否接受提前预约患者的预约请求;②提出了多个医生环境下考虑患者爽约行为的混合型门诊预约策略。该策略通过确定对应于每位医生的提前预约患者的最优预约数量的上界(此上界与爽约概率及预约状态均相关),来决策是否接受提前预约患者对某位医生的预约请求。(3)提出了考虑患者取消预约行为的混合型门诊预约策略。这方面的工作主要包括两个方面:①提出了一个医生环境下考虑患者取消预约行为的混合型门诊预约策略。该策略通过建立并求得期望收益模型的解析解,确定出对应于各个提前预约时段的提前预约患者的最优预约数量,以此来决策在任意提前预约时段是否接受提前预约患者的预约请求;②提出了多个医生环境下考虑患者取消预约行为的混合型门诊预约策略。该策略首先建立具有多个医生的期望收益模型,然后通过证明该模型的相关性质求得模型的解析解,从而确定出各个提前预约时段中对应于每位医生的提前预约患者的最优预约数量,以此来处理任意提前预约时段内提前预约患者对某位医生的预约请求。(4)提出了同时考虑患者爽约和取消预约行为的混合型门诊预约策略。这方面的工作主要包括两个方面:①提出了同时考虑患者爽约和取消预约行为的混合型门诊预约策略。该策略首先建立同时考虑患者爽约和取消预约行为的门诊期望收益模型,然后通过求得该模型的解析解,确定出对应于每个提前预约时段的提前预约患者的最优预约数量,以此来决策是否接受提前预约患者的预约请求;②给出了模型参数对预约策略的影响分析。通过对模型参数的灵敏度分析,确定出模型中各参数对预约策略的影响程度。(5)提出了考虑患者选择行为的混合型门诊预约策略。这方面的工作主要包括两个方面:①提出了一个医生环境下考虑患者选择行为的混合型门诊预约策略。该策略采用离散选择模型来刻画患者对就诊时间的选择行为,通过建立和求解存在患者选择行为的期望收益模型来确定提前预约患者的最优预约数量,以此来决策是否接受提前预约患者的预约请求;②提出了多个医生环境下考虑患者选择行为的混合型门诊预约策略。该策略同时考虑了患者对就诊时间和就诊医生的选择行为,通过确定对应于每位医生的提前预约患者的最优预约数量的上界,来决策是否接受提前预约患者对某位医生的预约请求。本文提出的混合型门诊预约策略也可扩展应用于现实中其他一些需要考虑顾客行为因素的混合型预约问题中。文中所提策略在理论和方法层面上对混合型预约问题的研究提供了一些借鉴和指导,并为相关研究的扩展与应用奠定了一定的基础。
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