目的：为了明确纤溶异常，主要是组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量变化在2型糖尿病大血管并发症发病中的作用，从而为临床有效遏制或延缓2型糖尿病大血管并发症的发生和发展提供理论依据。方法：本研究采用配对设计，共选择80份病例，其中男性44 例，女性36 例，将性别相同，年龄、血糖情况、血压情况和血脂情况基本相似而颈动脉内膜中层厚度（IMT）测量结果相反的两位患者配对，得到 2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化组（AS-T2DM），共40例，其中男性22 例，女性18 例以及2型糖尿病不伴颈动脉粥样硬化组（nonAS-T2DM），共40例，其中男性22 例，女性18 例。两组之间年龄、血糖情况、血压情况和血脂情况经配对样本t检验，（t值分别为1.785，1.779，1.568和0.479；P值分别为0.214，0.225，0.476和0.622），均无统计学意义。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法统一定量测定两组中t-PA和PAI-1含量，为了确保测量结果的准确性，每份标本均重复测量3次，取其平均值。所得结果采用配对样本t检验比较两种物质的含量在两组间的差异。结果：与2型糖尿病不伴颈动脉粥样硬化组相比，2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化组t-PA含量明显降低（t=2.384，P=0.021）而PAI-1含量明显增高（t=2.563，P=0.015），两者均具有显著的统计学意义。结论：t-PA含量的降低和PAI-1含量的增高在2型糖尿病大血管并发症的发生和发展中发挥了一定的作用。