目的:评估超声引导下经皮微波消融治疗特殊部位小肝癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2017年12月在我院接受超声引导下经皮微波消融治疗的121例小肝癌患者的临床数据,其中特殊部位组小肝癌患者69例,共75个≤3cm病灶;非特殊部位组小肝癌患者52例,共57个≤3cm病灶。所有患者均签署知情同意书,且符合医学伦理学要求。根据患者的影像学、实验室检查结果和临床表现,对比分析两组患者接受超声引导下经皮微波消融治疗后,肝癌病灶的单次完全消融率、局部控制率、肝内复发率、总复发率、AFP的下降比率、并发症发生率,以及两组患者接受消融治疗后并发症发生的具体情况。结果:超声引导下经皮微波消融治疗后一个月评估特殊部位组与非特殊部位组肝癌病灶的单次完全消融率分别为:92%(69/75)和94.7%(54/57);特殊部位组与非特殊部位组消融治疗后6个月、1年、2年的局部控制率分别为:96.0%(72/75)、89.3%(67/75)、86.6%(65/75)和98.2%(56/57)、94.7%(54/57)、93.0%(53/57),特殊部位组与非特殊部位组消融治疗后6个月、1年、2年的肝内复发率分别为:14.5%(10/69)、20.3%(14/69)、23.2%(16/69)和11.5%(6/52)、15.4%(8/52)、17.3%(9/52);消融治疗后2年总复发率分别为:37.7%(26/69)和25.0%(13/52),3个月后AFP的下降比率分别为:52.3%和67.7%;并发症发生率分别为:39.1%(27/69)和25.0%(13/52),上述两组之间比较均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下经皮微波消融治疗特殊部位小肝癌是安全、有效的,其疗效与非特殊部位小肝癌疗效相仿,且两组消融治疗后并发症无明显统计学差异。