论文部分内容阅读
背景:冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄及/或冠状动脉痉挛,使心肌缺血、缺氧引起胸部发作性疼痛或不适。实际上心绞痛只是冠心病中的一个常见类型。目前随着人民生活水平的提高、生活环境的改变、生活节奏的加快,其发病率明显增高,尤其多发于中、老年人,在心脏病中的比例已跃居首位。。目前西医临床用于治疗心绞痛应用最广泛的三大类药物:硝酸酯类、β-肾上腺素能受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。上述药物虽有一定的疗效,在一定程度上减少了心绞痛的发作,但同时也具有一定的副作用。近年来,随着介入医学的发展,冠状动脉的介入疗法兴起,挽救了部分病人的生命。但是对于一部分病人来说,尤其是稳定型的心绞痛病人尚不需介入治疗。因而,寻求一种安全、有效的治疗手段,减少病人的发病是目前急需解决的问题。这是本课题设立的背景目的:冠心病是一种严重危害人类健康和生命的常见病,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,已成为危及我国人民生命健康的第一杀手,因此,积极寻求有效防治冠心病心绞痛的方法已成为中西医学研究的热点,通过总结导师多年临床经验,为该病的中医治疗提供可靠的治疗方法。意义:随着中医对该病认识上的不断深入、中药现代药理研究的不断发展,发展中医药的特色和优势,中医药有疗效显著、副作用小、药价低廉等优势,可控制疾病的发展,提高病人的生存质量,降低死亡率,指导临床实践。内容:黄连化痰通络饮是导师邓悦教授多年临床经验的总结。本方以“清热化痰,化瘀通络”为法,参考大量相关研究文献,科学组方,经临床观察研究验证对冠心病心绞痛痰热阻络证的治疗作用。方法:本课题临床观察了符合入选标准的病人60例,其中观察组30例,应用自拟黄连化痰通络饮;对照组30例,口服地奥心血康胶囊。4周为一疗程。通过治疗前后中医症状积分的变化,客观指标的对照及安全性的监测,经统计学处理得出结论。结果:临床试验观察结果表明:疾病疗效,治疗组:总有效率90.00%,无效率10.00%;对照组:总有效率76.67%,无效率23.33%。两组疾病疗效比较差异有显著性。中医症候疗效,治疗组:总有效率86.67%,无效13.33%;对照组:总有效率为63.33%,无效36.67%,两组间比较P <0.05 ,具有显著性差异,说明观察组优于对照组。综上所述,黄连化痰通络饮治疗冠心病心绞痛有较好疗效,为临床提供一种安全有效的治疗冠心病心绞痛的新思路、新方法,且无任何毒副作用,具有深入开发的价值。