【摘 要】
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背景:随迁老人是指跟随子女来到异地生活的老年人。由于居住地的改变,随迁老人面临着包括家庭关系重构、流动地的文化冲击、新环境的融入等挑战,并可能由此产生心理健康问题。随迁老人具有“流动”和“老龄”双重属性。关注随迁老人的心理健康状况既是积极应对健康老龄化的要求,也是促进流动人口基本公共卫生服务均等化的体现。护士作为提供医疗卫生服务的主体成员之一,有必要关注随迁老人心理健康状况。目的:描述随迁老人的社
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背景:随迁老人是指跟随子女来到异地生活的老年人。由于居住地的改变,随迁老人面临着包括家庭关系重构、流动地的文化冲击、新环境的融入等挑战,并可能由此产生心理健康问题。随迁老人具有“流动”和“老龄”双重属性。关注随迁老人的心理健康状况既是积极应对健康老龄化的要求,也是促进流动人口基本公共卫生服务均等化的体现。护士作为提供医疗卫生服务的主体成员之一,有必要关注随迁老人心理健康状况。目的:描述随迁老人的社会网络、焦虑、抑郁状况;分析随迁老人的社会网络与焦虑、抑郁的相关性。方法:本研究为横断面研究。采用偶遇抽样结合滚雪球抽样,于2020年7月至2021年3月,使用老年人个体社会网络量表、焦虑自评量表、老年抑郁量表,先后于广州、武汉两地收集317位随迁老人相关信息。采用Spearman相关分析探究随迁老人社会网络得分与焦虑、抑郁得分的相关性;采用潜在剖面分析探究随迁老人社会网络的类型;采用卡方检验探究不同社会网络类型与焦虑、抑郁症状检出率的关系;从中国家庭追踪调查数据库提取一般老年人社会网络、焦虑、抑郁状况的相关信息。采用K均值聚类划分随迁老人与一般老年人社会网络类型,探究随迁老人社会网络的特殊性。结果:本研究共纳入317名随迁老人。(1)随迁老人社会网络整体条目均分为3.83±0.54。其焦虑症状检出率为31.23%,抑郁症状检出率为15.77%,焦虑、抑郁症状同时检出者占7.89%,存在焦虑或抑郁症状者高达39.12%。(2)随迁老人社会网络得分与焦虑得分呈负相关,且具有统计学意义(r=-0.272,P<0.05);社会网络得分与抑郁得分呈负相关,且具有统计学意义(r=-0.338,P<0.05)。(3)随迁老人网络可划分为低社会支持—低水平型和高社会支持—高水平型两种类型。低社会支持—低水平型社会网络者焦虑症状检出率为28.26%,高社会支持—高水平型社会网络者焦虑症状检出率为31.73%,二者焦虑症状检出率不具有统计学差异。低社会支持—低水平型社会网络者抑郁症状检出率为41.30%,高社会支持—高水平型社会网络者抑郁症状检出率为11.44%,二者抑郁症状检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)随迁老人社会网络类型中,朋友核心型占比39.12%,邻居关系质量与焦虑得分呈正相关,且具有统计学意义(r=0.156,P<0.05)。结论:随迁老人社会网络处于中等水平,其中社会参与、社会支持水平相对较低。随迁老人呈现高焦虑症状检出率和低抑郁症状检出率现象。随迁老人社会网络水平越高,焦虑、抑郁水平越低。低社会支持—低水平型社会网络者抑郁症状检出率较高。相较于一般老年人,随迁老人社会网络以朋友核心型为主,邻居关系质量水平越高,焦虑水平越重。上述结论提示,随迁老人社会网络有待进一步加强,尤其需要提升社会参与和社会支持水平。随迁老人社会网络与焦虑、抑郁状况密切相关。护士开展随迁老人心理健康促进工作时,要充分考虑其社会网络特点,有针对性地进行干预。
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