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目的 综合评价解毒祛瘀滋肾方联合西药(泼尼松+环磷酰胺)治疗活动性狼疮性肾炎临床疗效。 方法 采取回顾性方法,筛选出符合入选条件的狼疮性肾炎病例,其分别采用泼尼松联合环磷酰胺方案(单纯西药方案)和解毒祛瘀滋肾方与泼尼松、环磷酰胺联用方案(中西药方案)治疗,研究分析在6个月疗程中,两组方案的疗效、激素撤减以及不良反应情况并加以比较。 结果 与单纯西药方案相似,在治疗6个月末,中西药方案在降低尿蛋白、减轻血尿、改善肾功能、降低血沉、提升血清白蛋白、升高补体、降低抗核抗体滴度及降低SLEDAI方面均有显著效果;中西药方案在证候疗效及疾病疗效方面有显著效果,其总有效率高于西药组,差异有统计学意义;中西药组在降低中医证候评分、减少尿蛋白、撤减激素、防治胆固醇血症、高血糖的副作用、减少感染并发率、保护肝功能以及减轻胃肠道反应方面比西药组更佳,其差异具有统计学意义。 结论 ①解毒祛瘀滋肾方联合西药(泼尼松+CTX)方案及单纯西药方案(泼尼松+CTX)治疗狼疮性。肾炎均有不同程度的疗效,前者疗效显著优于后者。②解毒祛瘀滋肾方联合西药(泼尼松+CTX)方案较单纯西药方案在降低中医证候评分、减轻尿蛋白、促进激素撤减方面效果更显著。③解毒祛瘀滋肾方联合西药(泼尼松+CTX)方案在防治泼尼松的高胆固醇血症、高血糖副作用,以及在减少感染并发率、保护肝功能和减轻胃肠道反应方面具有一定作用。