[目 的]注意力作为认知能力的一个重要组成成分,是影响儿童学习、生活、社交和运动发展的一个重要因素。研究发现脑瘫患儿存在特定的注意力缺陷,且注意力与患儿运动功能具有相关性。但以往研究大多只报道脑瘫患儿与正常同龄儿童相比注意力存在差异,未对注意力各子成分进行深入研究;且注意力各子成分与运动功能相关性如何,相关程度有多高还尚未明确。因此,本研究选用注意网络测试系统对4～6岁痉挛型脑瘫患儿注意网络效率及其与粗大运动功能相关性进行研究。以期了解痉挛型脑瘫患儿注意网络特征及其对运动功能的影响,为注意力对运动控制及运动训练的影响提供理论依据。[方法]研究选取在云南省残疾人康复中心就诊,由专业医生诊断为痉挛型脑瘫的51例患儿作为研究组,平均年龄(5.40±0.63)岁;就读于昆明市经开区幼儿园48名正常儿童作为对照组,平均年龄(5.38±0.66)岁。选用注意网络测试系统对4～6岁痉挛型脑瘫患儿注意网络特征进行研究,同时将注意网络测试结果与痉挛型偏瘫的32例脑瘫患儿粗大运动功能B(坐位)、C(爬和跪)、D(站立)和E(步行,跑和跳)四个功能区进行相关性研究。[结 果](1)注意网络平均反应时比较:脑瘫组与对照组相比,在定向网络和执行网络平均反应时上两组存在统计学差异(P<0.05),对照组定向网络和执行网络反应优于脑瘫组;在警觉网络平均反应时上两组未见明显差异(P>0.05)。(2)注意网络正确率、错误率、遗漏率和总用时比较:脑瘫组与对照组相比在正确率、错误率和遗漏率上均存在统计学差异(P<0.05)。其中,对照组正确率高于脑瘫组;错误率、遗漏率脑瘫组明显高于对照组;在总用时上,两组也存在显著差异(P<0.05),对照组总用时略高于脑瘫组。(3)脑瘫组注意网络效率的性别差异:脑瘫组男、女童在警觉网络、定向网络和执行网络上未见显著性差异(P>0.05)。(4)对照组注意网络效率的性别差异:对照组男、女童在定向网络、执行网络上未见显著性差异(P>0.05);在警觉网络平均反应时上,女童警觉网络优于男童(P<0.05)。(5)痉挛型偏瘫的脑瘫患儿注意网络与粗大运动功能相关性研究:痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能B(坐位)、C(爬和跪)、D(站立)和E(步行,跑和跳)四个功能区与注意网络总体正确率、错误率、遗漏率存在相关性,相关性大致呈中度相关(r=-0.47～0.44)。虽然“E能区与正确率”、“E能区与错误率”、“D能区与错误率”相关性在统计学上不显著,但都接近显著值r=0.35(P=0.05);r=-0.3(P=0.1);r=-0.34(P=0.05)。(6)注意网络各子成分间相关性研究:在脑瘫组中,注意网络三个子成分两两间未发现存在相关性(P>0.05);对照组注意网络三个子成分中除执行网络与定向网络间存在正相关性r=0.33(P<0.05),其余网络未见显著相关(P>0.05)。[结论]痉挛型脑瘫患儿与正常同龄儿童相比在注意网络效率上,整体偏低;且患儿注意网络效率与其粗大运动功能表现具有相关性。提示在临床康复治疗中,应将患儿注意力作为一个关注点,纳入患儿康复治疗计划中,优化治疗方案,提高治疗效果。