【摘 要】
：
研究背景:原发性脑桥出血在所有类型的原发性脑出血中是最具破坏性的。患者的死亡率约在30%至60%,即使能够生存下来,大多数患者的预后很差并伴有严重的神经功能障碍。目的:目前尚未有研究使用列线图直观的表现原发性脑桥出血患者30天内死亡风险,我们的目的是建立和验证一个预测原发性脑桥出血患者30天死亡率的列线图。方法:我们回顾性分析了从2015年9月至2021年2月因首次发生脑干出血在汕头大学医学院第一
论文部分内容阅读
研究背景:原发性脑桥出血在所有类型的原发性脑出血中是最具破坏性的。患者的死亡率约在30%至60%,即使能够生存下来,大多数患者的预后很差并伴有严重的神经功能障碍。目的:目前尚未有研究使用列线图直观的表现原发性脑桥出血患者30天内死亡风险,我们的目的是建立和验证一个预测原发性脑桥出血患者30天死亡率的列线图。方法:我们回顾性分析了从2015年9月至2021年2月因首次发生脑干出血在汕头大学医学院第一附属医院住院的患者的病例资料。我们分别通过逻辑回归和LASSO回归去筛选与原发性脑桥出血患者30天内死亡率相关的独立因素,并以此开发模型,分别称为模型A和模型B,并且与新PPH评分互相比较得到的最佳模型用来建立列线图。我们使用1000次有放回重抽样的内部验证方法来验证它。我们通过接收机工作特征曲线下的面积测量、拟合优度和决策分析曲线去检验列线图鉴别能力和校准能力。结果:本研究在筛选后共纳入209例患者进行模型建立。列线图包含以下六个独立预测因素:白细胞计数、GCS评分、血肿增大、气管切开、瞳孔反射灵敏度、活化部分凝血酶时间（APTT）。结果显示,列线图在预测原发性脑桥出血患者30天死亡率的AUC值为0.87,临床决策分析曲线说明当阈值概率低于92%时,比“无治疗”或“所有治疗”策略更有利于预测原发性脑桥出血患者30天死亡率。结论:本研究得到的列线图对预测原发性脑桥出血患者30天死亡率是可靠的。
其他文献
DS1井是四川盆地蜀南地区DS潜伏构造上的六开预探井，井底温度高达197℃，存在油基钻井液高温高密度条件下流变性和稳定性难控制、高温低密度条件下携岩困难以及井壁失稳风险大等技术难题。通过研发纳米抗高温悬浮剂，结合乳化剂、提切剂、降滤失剂等处理剂，构建了一套抗高温高密度油基钻井液体系。实验表明，纳米抗高温悬浮剂因其“乳化效应”和“小尺寸效应”可在油基钻井液中形成三维网络结构，能显著提高油基钻井液在高
桩古斜411井是胜利桩西潜山油藏的一口探井，该区块为高温低压油藏，前期使用的低密度低固相钻井液高温稳定性差，在钻井过程中，易出现流变性调控难、电测遇阻及储层污染严重等难题。针对该区域的地质特征和钻井要求，研发出抗高温低固相钻井液，并进行室内评价实验。实验结果表明，形成的钻井液抗温≥200℃,具有黏度低、切力高、稳定性强等优点，同时体系封堵性能强，滤失量小，能最大程度地减少钻井液固相颗粒和滤液进入储
目的 研究计算机断层扫描（CT）平扫征象与脑干出血患者预后的相关性。方法 选取2014年12月至2021年10月2家三甲医院收治的脑干出血患者307例作为研究对象。患者均在发病24 h内接受了头部CT扫描,以格拉斯哥预后量表评估患者的预后情况,使用统计学方法分析CT平扫征象与患者预后的相关性。结果 在脑干出血的CT影像中观测到了4种CT平扫征象,分别是黑洞征、不规则形状、混合密度征和低密度影。这4
目的 评估3D打印导板引导下微创穿刺引流术（MIPD）对脑干出血的治疗效果。方法 纳入2018-05—2021-06南京医科大学附属淮安第一医院收治的采用3D打印导板引导下MIPD治疗的脑干出血患者30例为治疗组。倾向性评分与治疗组相匹配的行保守治疗的30例脑干出血患者作为对照组。比较2组患者入院时、治疗后的血肿体积以及医院获得性肺炎（HAP）、再出血的发生率、院内病死率、住院时间、出院30 d的
针对含磺水基钻井液环保性能差及现有非磺水基钻井液抗温不足的问题，基于腐植酸为主、木质素及栲胶为辅的混合原料，采用硅烷偶联剂、有机酸和二元胺进行多重复合改性，合成制备了抗高温非磺腐植酸树脂类降滤失剂DEM-SEAL，并利用红外光谱、热重及凝胶色谱进行表征。结果表明，DEM-SEAL抗温达180℃，且96 h的LC50值达101 020mg/L，全硫含量为0，无毒环保；当DEM-SEAL加量为4.0%
随着人工智能技术和信息技术的发展与应用，成品油库的作业模式正从传统的人工管理逐渐转变为自动化和智能化管理。文章主要针对智能化技术在成品油库中的主要功能开发，包括智能看板、智能作业控制、智能发油、智能巡检进行了研究和阐述，之后探讨了智能化技术在成品油库中的实施对策，包括智能化技术在油库生产作业方面、安全管控方面、数据计量方面和发油安全方面的实施。最后探讨了未来智能化油库的建设构想，希望能够进一步发挥
目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月收治的踝关节骨折合并脱位患者56例,按手术的时限性分为两组,对照组使用择期手术治疗,研究组使用急诊手术治疗。治疗后6个月,对比两组患者治疗效果以及术后踝关节功能的影响。结果研究组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义（82.2%vs 64.3%,χ~2=2.276,P＞0.05）。入院时,两组
随着改革开放带来的经济发展，我国近几年投资的领域和规模都在加大，相应的国有企业的规模变得十分庞大、辐射的领域越来越广泛。由于受传统国有资产管理思想的影响，出现了大量的存量资产，造成了资金的沉淀、资源的浪费。本文首先从盘活存量资产的相关概念及意义出发，阐述了存量资产、盘活、盘活存量资产的概念，分析其盘活存量资产的意义。其次在调研的基础上发现盘活存量资产存在的问题，最后分析问题、探索解决问题的策略方案
大型油气储存企业跨省市整合不同油库的视频监控，搭建视频监控联网平台，并中心化部署视频智能分析平台，同时将分析数据和安全管理相结合，用场景优化数据，用数据提升管理。
目的：探究显微手术在重型脑干出血临床治疗中的应用效果。方法：选取本院2021年1—11月收治的30例重型脑干出血患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，各15例。对照组采用保守药物治疗，观察组采用显微镜下脑干血肿清除术，比较两组患者治疗结局、早期神经功能恶化（END）发生率、神经功能损伤评分和日常生活能力改善情况。结果：两组患者临床治疗结局比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察