目的:评估食管癌患者放化疗期间营养状态及营养参数的临床意义。方法:前瞻性纳入同步放化疗食管癌患者68例,采用患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)对患者进行定期营养评估。所有患者接受早期营养教育并对重度营养不良者进行短期营养支持。根据入院时PG-SGA评分全组分为轻中度营养不良组(PG-SGA(B))和重度营养不良组(PG-SGA(C))。收集体重、白蛋白(albumin Alb)、血红蛋白(hemoglobin Hb)、白细胞(white blood cells WBC)、血小板(platelets PLT)、中性粒细胞(neutrophils NEUT)、淋巴细胞(lymphocytes LYM)、外周单核细胞(peripheral mononuclear cells PMC)等客观营养指标评估其治疗前后的临床意义。结果:PG-SGA(B)组24例,PG-SGA(C)组44例。放化疗前两组Hb和Alb没有差异(P>0.05),治疗后PG-SGA(B)组Hb(x~2=2.710;P=0.009)和Alb(x~2=3.743;P=0.000)均高于PG-SGA(C)组。两组体质指数(BMI)在放化疗前后均有统计学差异(P<0.05)。放化疗后PG-SGA评分与放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体重丢失百分比呈正相关(r=0.240、0.249、0.282、0.447,P<0.05)。结论:放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体重丢失百分比是食管癌放化疗后营养风险的相关因素。重度营养不良者对营养干预依从性较好,轻中度营养不良者对营养不良认识欠佳。