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目的:对分化型甲状腺癌的甲状腺全切除术(TT)+中央区淋巴结清扫(CND)与单纯行甲状腺全切除术(TT)在副损伤、并发症、复发率等方面做一较为客观的荟萃比较,以期为分化型甲状腺癌的手术方式选择提供参考。方法:检索Cochrane图书馆临床试验数据库、PubMed、EMBASE. Google Scholar、临床试验注册库、Current Controlled Trials及中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网络出版总库、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国重要会议论文数据库、中国博士学位论文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、世界卫生组织国际临床试验注册平台、中国临床试验注册中心,检索时间限制为1990至2012年12月,语种限制为中英文。筛选所有分化型甲状腺癌手术治疗的对照临床研究,纳入符合标准的研究。由两名评价员独立评价质量和提取资料,用RevMan5.2软件进行统计分析。结果:共纳入发表在1995年至2012年期间共包含3743名患者17个研究,其中1581名实施TT+CND治疗,2162名实施TT治疗。暂时性低钙血症发生率TT+CND组明显高于TT组[29%vs.15%; RD=0.15:95%CI(0.090.20):P<0.0001]差异有统计学意义;永久性低钙血症发生率TT+CND组与TT组基本类似[1.6%vs.1.2%:RD=0.00:95%CI (-0.010.01):P=0.71]差异无统计学意义;暂时性的喉返神经损伤率TT+CND组较TT组高[5.0%vs.2.6%:RD=0.02:95%CI(0.000.03);P=0.06]差异无明显统计学意义;永久性喉返神经损伤率TT+CND组与TT组对比没有明显的差别[1.6%vs.1.3%,RD=0.00:95%CI (-0.010.01), P=0.77]; TT+淋巴结清扫组复发率较单纯TT组低[6.8%vs.7.8%:RD=0.00:95%CI(-0.030.03):P=0.92],但差异没有统计学意义。两组比较永久性低钙血症发生率,喉返神经损伤(暂时性及永久性)率及局部复发率无明显差异。TT+CND组术后暂时性低血钙发生率较TT组高。结论:单纯TT组发生术后并发症比例较低,在局部复发率上和TT+CND组与相比没有明显差别。术后暂时性低血钙发生率,TT+CND组较TT组高。