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目的:探讨以疏肝理气、化瘀止痛为法的逍遥舒坤汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的疗效及作用机理。方法:将60例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组30例,用逍遥舒坤汤治疗;对照组30例,用妇炎康复片治疗。观察两组患者治疗前后症状、体征的改善情况,并分别测定两组患者治疗前后外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、外周血自然杀伤细胞(NK细胞)、外周血清肿瘤坏死因子(TNF)浓度的变化情况,及治疗前后血液流变学指标(高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、RBC压积、RBC聚集指数、血沉及纤维蛋白原)的变化情况、子宫动脉血流动力学指标的变化情况。结果:气滞血瘀型慢性盆腔炎患者存在着免疫功能紊乱、血液高粘滞状态、盆腔微循环障碍。治疗后,治疗组和对照组临床综合疗效总有效率分别为90.00%和63.33%,愈显率分别为70.00%和33.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组在改善临床症状和体征方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后:CD3、CD4均显著升高,CD8显著降低,CD4/CD。比值显著升高,治疗后与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),治疗后与正常值比较差异无显著性(P>0.05);外周血NK细胞明显升高(P<0.05);外周血清肿瘤坏死因子TNF明显降低(P<0.05);血液流变学指标(高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、RBC压积、RBC聚集指数、血沉及纤维蛋白原)均下降,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05),与正常值比较,差异均无显著性(P>0.05);子宫动脉血流量明显增加,平均流速显著加快,阻力指数明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:逍遥舒坤汤对气滞血瘀型慢性盆腔炎具有良好的治疗作用。调整机体免疫功能,改善血液流变学指标,改善盆腔微循环是其治疗慢性盆腔炎的部分作用机理。