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目的 比较、评价输尿管镜碎石术后后置双J管时间选择的应用研究。 方法 将符合研究条件的患者按其住院号的奇偶性进行随机分成两组。第一组23例，术后1个月拔管，第二组52例，术后2个月拔管。拔管前调查置管后出现的并发症并进行尿液分析、尿细菌培养、在手术室局麻，无菌操作下用膀胱镜拔管，用无菌手术刀片切近，远两段，放入无菌玻璃试管内，立即送细菌室行双J管细菌培养+药敏试验。拔管2个月后通过B超、腹部X线平片(KUB)及静脉尿路造影(IVP)，了解排石情况、肾积水恢复程度及有无输尿管狭窄，并进行统计学分析。 结果 两组在KUB及IVP复查显示输尿管碎石成功率及狭窄的差异均无统计学意义(P＞0.05)；B超测量每组术前与术后肾积水恢复程度差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组之间相比无统计学意义(P＞0.05)。第二组(52)例发现双J管内细菌生长25例与第一组相比具统计学意义(P＜0.05)，检出1种细菌(E．coli)。其中14例近，远段均发现细菌生长，11例仅远段有细菌生长。第二组拔管前膀胱刺激证、耻骨上区不适感高于第一组，具有统计学意义(P＜0.05)。拔管前尿常规中红细胞数与双J管细菌培养无统计学意义(P＞0.05)，而白细胞数＞30／ul具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 输尿管镜下碎石术后留置双J管时间越长，置管并发症发生率越高。术后1个月拔管较术后2个月拔管，出现感染与膀胱刺激证、耻骨上区不适感的发生率较低，而对术后肾积水的恢复程度没有明显的影响。